溃疡性结肠炎与克罗恩病临床特征探讨.docVIP

溃疡性结肠炎和克罗恩病临床特征探讨 【摘要】目的：探讨研究溃疡性结肠炎与克罗恩病的临床特征。方法：择取本院2012.07-2013.07期间接收诊治的炎症性肠病患者52例，根据疾病的种类分成溃疡性结肠炎组与克罗恩病组。统计两组患者的临床特征，并予以比较分析。结果：溃疡性结肠炎组的患者例数明显较克罗恩病组患者多，前者在发病的年龄、并发症的发生率方面显著高于后者，组间差异P0.05有统计学意义。并且两组患者在临床症状比较中，差异P0.05有统计学意义。结论：在炎症性肠病中，以溃疡性结肠炎较为常见，在发病的年龄、并发症的发生率方面均显著高于克罗恩病，并且两种疾病的症状表现较为多样。 【关键词】溃疡性结肠炎 克罗恩病 临床特征 炎性肠病指的是病因尚未明确的炎症性肠病，其中包括溃疡性结肠炎（简称UC）和克罗恩病（简称CD）[1]。两种疾病的病因机制至今尚未明确，应该尽早确诊，并予以对症治疗。现通过分析溃疡性结肠炎与克罗恩病的临床特征，为今后临床的诊断治疗提供有利的参考依据，具体分析内容总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料 择取本院2012.07-2013.07期间接收诊治的炎症性肠病患者52例，其中溃疡性结肠炎患者32例，克罗恩病患者20例。均符合国内IBD学术提出的诊断标准。溃疡性结肠炎组包括女性患者15例，男性患者17例。年龄均在17-78岁之间，平均年龄（43.21±10.54）岁。克罗恩病组包括女性患者16例，男性患者14例。年龄均在16-69岁之间，平均年龄（36.52±4.81）岁。两组患者的性别、年龄等一般基本资料显示对比差异不大，差异P0.05不具统计学意义，研究有可比性。 1.2方法 本组研究目的在于针对两组患者发病的年龄及并发症的发生情况，临床症状表现等方面进行统计。将溃疡性结肠炎与克罗恩病两种疾病进行比较分析，并且总结临床特征[2]。 1.3统计学分析 本组试验采用统计学软件SPSS14.0予以组间数据的统计学处理并分析，组间数据资料表示采用均数±、平均数（±s），采用X2法检验组间的计数数据，采用t对计量数据进行检验，如果差异P＜0.05时，则表示组间对比有统计学意义。 2结果 本组研究中，溃疡性结肠炎患者32例，克罗恩病患者20例，可见溃疡性结肠炎疾病的发病率远远高于克罗恩病。溃疡性结肠炎患者发病的年龄也明显高于克罗恩病患者。在并发症方面，包括不全性肠梗阻、腹部炎性包块。临床症状方面，包括里急后重、尿液脓血便、腹泻以及腹痛。溃疡性结肠炎患者的发病率均较克罗恩病患者高，并且差异P0.05具有显著性，有统计学意思。两组临床特征比较情况详见表1和表2. 表一两组患者的并发症发生情况表［n（%）］ 分组 患者数 年龄 腹部炎性包块 不全性肠梗阻 合计 UC组 32 43.21±10.54 8（25.0%） 7（21.88%） 15（46.88%） CD组 20 36.52±4.81 2（10.0%） 1（5.0%） 3（15.0%） 表二两组患者的临床症状发生的情况表［n（%）］ 分组 患者数 年龄 里急后重 粘液脓血便 腹泻 腹痛 UC组 32 43.21±10.54 16（50.0%） 15（46.88%） 27（84.38%） 28（87.5%） CD组 20 36.52±4.81 5（25.0%） 4（20.0%） 15（75.0%） 15（75.0%） 3讨论 现阶段，炎性肠疾病的发病率逐渐增长，尤其是溃疡性结肠炎与克罗恩病这两种疾病。本组研究显示，溃疡性结肠炎发病的机率明显大于克罗恩病，并且发病的年龄段也高于克罗恩病，由此说明年龄对两种肠炎发病的影响情况。并发症与临床症状方面溃疡性结肠炎的发生率也显著高于克罗恩病，表明溃疡性结肠炎疾病的严重程度和复杂性都大于克罗恩病。 研究对于溃疡性结肠炎疾病的致病因素一直未有定论。现在存在较多说法，但还未有明确的结论。现在主要将细菌的原因首要排除。由于疾病没有传染源，病毒颗粒也没有得到证实，所以是否由于病毒导致的还不清楚[3]。通常认为该病和遗传因素有较大的关系，由于自身免疫力不同而论，还有神经因素和感染，其发生病变的位置多在直肠、乙状结肠。 该病的病理变化给临床表现提供了明确的解释，患者每天出现血便的现象可以达到数十次。溃疡性肠炎疾病对黏膜产生损害，导致肠壁光波、产生形变，无法对水及钠予以充分的吸收，在肠道内大量的血液蠕动，将会在暴露的肉芽组织表面挤出，所以溃疡性结肠炎的临床症状出现粘液脓血便的现象显著高于克罗恩病，这与本组研究的结果相一致。 克罗恩病的临床病理变化可以分为急性炎症期，溃疡形成期，狭窄期以及痰管形成期（也称穿孔期）。该病在肠道内发生病变为间断性分布状，病变和正常肠道互相交错，出现明确的界限，呈现