紫外线动态循环风对重症监护病房空气动态消毒效果分析.pdfVIP

中国医院协会第十六届全国医院感染管理学术年会 的清洁物品时，应使用检查包装灭菌区的洁净篮筐接收物品，而不能将去污区的篮筐传递入检查包装灭菌 区。 3．检查包装过程关键点 3．1防止清洁物品二次污染。进入该区大量的清洁消毒器械、器皿和物品完全裸露，需要空气消毒 或净化；工作人员戴园帽，装配物品时戴口罩；用清洁的手，接触清洁的物品；清洁物品及时包装灭菌； 清洁物品不慎坠地或污染时必须重新清洗。 3．2包装合格。物品最终灭菌包装的材质、体积、重量、包内外化学指示物符合要求。 4．灭菌过程关键点 4．1灭菌过程合格。不同种类的物品装放符合要求；灭菌物理参数正确，灭菌循环完整；无菌包潮 湿、坠地或污染时，必须重新包装更换化学指示物再灭菌。 4．2灭菌监测合格。预真空灭菌器必须当日B-D测试合格后方可使用；生物监测：环氧乙烷灭菌 每舱1次，过氧化氢等离子灭菌每日1次，压力蒸汽灭菌每周1次，植入物器械灭菌必须每舱1次合格 后方可放行。 5．储存、发放过程关键点 5．1防止无菌物品污染。从灭菌装放至无菌物品存放，应使用不锈钢篮筐装放物品，尽量控制触摸 无菌物品的次数，以不超过4次为宜。无菌物品受潮、变质、坠地或污染时必须更换处理。 5．2失效物品零存放。无菌物品存入时，按照包装材质的无菌有效期限分类记录，每日查询召回次 日失效物品，每周对全部在存无菌物品核查1次，发放时再次核对、记录效期信息，确保发放的物品合格。 5．3无菌物品密闭运输。标识醒目洁净的密闭车辆、容器装放无菌物品下送，物品坠地或污染时， 必须更换。 6．物流信息传递关键点 信息无纸化传递。去污区与检查包装灭菌区、无菌物品存放区三区之间计算机联网，物品交换信息、 物品回收信息、物品准备信息等计算机录入无纸化传递，杜绝因纸质传递导致的区域间交叉污染。 7．讨论 7．1在消毒供应中心，物品由污至洁过程中感染控制的关键点，在污染物品处理过程中，是对工作 人员和内外环境的保护；在清洁物品处理过程中，是对物品的保护；在灭菌处理过程中，是对灭菌过程 与监测的管理控制；在无菌物品储存、发放过程中，是对无菌物品的保护和有效期限的管理控制。 7．2物流信息无纸化传递对保证物流信息的准确性、高效性，防止污染逆流交叉，保护物品的安全 至关重要。 紫外线动态循环风对重症监护病房空气动态消毒效果分析 南京军区南京总医院感染管理科江苏 南京(21002) 黄慧敏张皖瑜尹湘毅丁艳·方红梅 重症监护病房(ICU)是对各类危重患者进行集中强化治疗和救护的特殊场所，患者基础疾病病情 ·496· 清洗消毒与消毒供应中心管理 严重，免疫功能下降，是医院感染控制的重中之重。医院感染与院内空气质量密切相关，空气消毒是预 防疾病，控制医院感染的重要措施之一。重症监护病房内空气消毒基本是在动态环境下进行的，传统的 空气消毒监测均在静态环境下进行，避开了工作高峰，往往不能真实反映出工作时间ICU病房内空气染 菌程度。为此，本文对某院ICU病房正常活动状态下空气的消毒效果进行了监测，旨在探寻适合于该院 ICU病房的空气净化消毒模式和有效管理措施。 1．材料与方法 1．1消毒设备采用北京联合迅杰科技有限公司生产的迅洁牌紫外线动态循环风进行消毒净化效 m)。 1．2 ICU病室选择某院两个在空间大小、患者数量等方面基本匹配的重症监护病房为研究对象 (一为实验间、一为对照问)，病房体积300m3。试验间采用自然通风联合紫外线动态循环风连续消毒 (风量260m3／h)，对照间每日自然通风2次，紫外线动态循环风不开机。监测时，每间病房内各有患 13采样时间每天采样前将净化器预先关闭12小时并采集病房内空气微生物含量作为消毒前基 治疗工作正常进行。对照间与试验间同一采样时间段进行监测。连续三天重复监测试验。 病房布设5个采样点进行空气自然菌采样，每次采样流量设置为20L，时间为lmin。采样后的培养皿置 空气中菌落形成单位(cfu／mD=培养皿 37℃电热恒温箱培养48h，计数菌落形成单位。计算公式为： 上菌落数×1000(升)／流量×采样时间(分)，计算各点平均值。 2．结果