GnRH拮抗剂在卵巢反应不良患者中的应用.pdfVIP

· 118· 中国优生与遗传杂志2009年第 17卷第4期 GnRH拮抗剂在卵巢反应不 良患者中的应用 甄秀梅，乔 杰，李 蓉，马彩虹，刘 平 (北京大学第三医院生殖中心，北京 100083) 摘 要：目的 探讨促性腺激素释放激素 (GnRH)拈抗剂在卵巢反应不 良患者中的应用。方法 对既往应用体外受 精 一胚胎移植 (IVF—ET)技术治疗过程中发生卵巢反应不 良或取消周期的60例不孕患者随机对照分为两组，GnRH拮抗 剂组和GnRH激动剂方案组，观察激素水平、获卵数、受精率、妊娠率等。结果 拮抗剂组获卵数多于激动剂组 (3．36± 1．97VS2．43±0．92，P=0．038)，两组患者在HCG 日LH水平、E2水平和P水平没有明显差异，在14ram的卵泡数、妊 娠率分别为 (3．04±1．33VS2．73±0．87，P=0．082)、(24％VS14．3％，P：0．291)，两组患者均没有出现 LH峰值。结论 GnRH拮抗剂方案对卵巢反应不 良的患者不失为可尝试 的治疗方法。 关键词：促性腺激素释放素 (GnRH)；卵巢反应不良 中图分类号：R321—33 文献标识码：A 文章编号：1006—9534 2【009)o4一O118—03 Theapplicationofgonadotropin—releasinghormoneantagonistonthepatientswithpoorovarianresponse．ZHENXiu — mei，QIAO．fie，LIRong，MACai—hong，LIU ． (ReproductiveMedicineCenter，PekingUniversityThirdHospital，Beijing 100083，China) Abstract：Objective：Tocomparetheeffectofgonadotropin—releasinghormoneantagonistwithgonadotropin—releasinghomrone agonistonthepatientswithhistoriesofpoorovarianresponseorbeingcancelled．Design：Prospectivestudy．Setting：Universityhos— pita1．Methods：60womenwithhistoriesofpoorovarianresponseandbeingcancelledweredividedintogroupA，whoreceivedgona— dotropin—releasinghomroneantagonist(n：29)，andrgoupB，whoadoptedwithgonadotropin—releasinghormoneagonist(n= 31)．MainOutcomeMeasure(S)：Oocytesretrieved。setumLHandestradiollevels，maturityofoocytes，fertilizationrates，embryo numberandquality，andpregnancyrates(PR)．Results：53patientscompletedfollicleaspirations．NoLHsurgesoccurredintwo groups．ThepatientsgotmoreoocytesingroupAthangroupB．Therearenosignificantdifferenceinmaturefollicles，fertilizationrate， pregnancyrateandabortionrates，6of25patientsresultedinaclinicalprengancy(24％ PRperretrieva1)ingroupAand4of28pa— tientsgotpregnancyinrgoupB (14．3％)．Conclusion：Agonadotropin—releasinghomroneantagonistmultipleprotocolmaybethe betterchoiceforthetreatmentofpoorovarianresponse． Keywords：GnRH；Poorovarianresponse 在IVF超促排卵