[论著]经皮穴位电刺激联合地西泮治疗酒精戒断综合征的疗效….pdfVIP

· 33 · [论著] 经皮穴位电刺激联合地西泮治疗酒精戒断 综合征的疗效观察 王 玮 刘炳伦 唐济生 原 伟 一 (山东大学医学院，济南 ，250012) (山东省精神卫生中心，济南 ，250014) 摘要 目的：观察地西泮联合2／100Hz经皮穴位电刺激与单用地西泮治疗汉族男性酒精戒断综合征的临床疗效差 别。方法：40例汉族男性酒依赖患者随机分为研究组 (n=20，地西泮 口服5mg，bid联合 2／100Hz经皮穴位 电刺激 治疗)和对照组(n=20，单用地西泮口服 10mg，bid治疗)，并于戒断后 12h、24h、48h、72h、d4、d5、d6、d7，采用酒 精戒断量表评估其戒断症状 ；采用渴求视表于戒断后 12h、d4、(r7评估其心理渴求。结果：(1)治疗48h后，研究组 酒精戒断量表总分开始低于对照组 (31．65±s2．52比36．05±s2．70)，两组比较差异有显著性 (P0．01)o治疗 终结时酒精戒断量表总分研究组为 10．00±s0．00分 ，戒断症状全部消失；对照组为 11．55±s1．19分，戒断症状基 本消除，两组比较差异有显著性(P0．01)。(2)酒精戒断量表因子 ：恶心呕吐24h评分 ，研究组6．4O4-s0．94分 ， 对照组7．25±s0．91分，两组比较差异有显著性 (P0．01)；震颤、出汗、焦虑、激越，于治疗的48h或72h，两组差 异出现显著性 (P0．05或P0．01)。(3)渴求视表评分在 d4、(r7研究组显著低于对照组 (5．25±s1．55比7．55±s 1．23；0．95-451．23比4．45-4s1．15)，两组比较差异有显著性(P0．01)。结论：2／100Hz经皮穴位 电刺激联合地 西泮能有效地控制酒依赖患者的戒断症状，同时对患者的心理渴求也具有很好的疗效。 关键词 经皮穴位电刺激；酒精戒断综合征；地西泮 3．2中毒死亡大 白兔体内的甲基苯丙胺分布 浓度最高，而心和脑组织含量较低基本吻合，而与石 尿液是毒品分析最常用的检材之一，故本文 以尿 晓玲等 人以小鼠作为模型，经腹腔注射给药后脑 液作为参照，将各脏器和体液中的甲基苯丙胺含量与 内含量最高的报道显著不同，这可能与给药途径、给 尿液中的含量进行统计学比较，发现 胃壁中甲基苯丙 药剂量和动物种系等有关。 胺的含量最高(P0．05)，其次脾和肺，肾脏和睾丸 本研究虽因动物个体差异造成标准差较大，但 中甲基苯丙胺的含量与尿液中相近，而心血、周围血、 甲基苯丙胺在各大白兔体内的分布趋势基本一致， 胆汁和玻璃体液中的含量明显低于尿液(P0．05)， 因此，本研究综合考虑甲基苯丙胺在所有大白兔体 这与Logan等 人报道的一例 甲基苯丙胺中毒致死 内分布趋势后得出的分布规律可为此类案件的法医 案例的分析结果相一致，与 Burchfild等 以羊为研 学鉴定提供一定的参考，并提示对 甲基苯丙胺中毒 究对象所报道的甲基苯丙胺在胎儿和母体肠和肺中 致死案件的检测，胃、脾、肺、肾和尿液为首选检材 。 4参考文献 [1]张新威，毒品和毒物检验[M]．北京：中国人民公安大学出版社 ，2003：440—469 [2]LoganBK，WeissEL，HarruffRC．Casereport：distributionofmethamphetamineinamassivefatalingestion[J]．JForensicSei， 1996，41(2)：322—323 [3]孙洪锋，谷学新，王继芬，等．微波萃取 一气相色谱法测定血液中的甲基苯丙胺[J]．色谱，2007，25(4)：590—593 [4]BurehfieldDJ，LueasVW，AbramsRM，eta1．Dispositionandpharmaeo