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·2861 · · / · 全科医疗 社区卫生服务工作研究 “ - - ” 团队 契约 医患合作 的糖尿病社区综合管理模式研究 , , 吴 燕 杨俊杰 王菊兰 【 】 “ - - ” 、 摘要 目的 探讨适合我国国情的 团队 契约 医患合作 的社区糖尿病综合管理模式的有效性 可行 。 ( 、 、 、 、 ) 400 性 方法 将广州市黄埔区南岗街所辖五社区 南岗 荔联 厦园 穗东 沙步 的 例自愿接受规范化管理的糖 200 、 200 。 , ; 尿病患者随机分为对照组 例 干预组 例 对照组按目前日常生活模式 不进行强化干预管理 干预组由管理 、 、 、 、 。 团队与患者及其家属签约后进行饮食 药物 运动 心理 中西药物结合治疗等方面的强化干预管理 比较两组患者 1 、 。 , 在项目实施 年后的糖尿病知识 社区管理评分及血糖控制等方面的变化 结果 干预后 干预组较对照组在生活质 、 、 , (P < 0. 05); 量 糖尿病知识 社区管理各项评分等方面均有明显提升 差异有统计学意义 血糖等各种代谢指标明显 , (P < 0. 05)。 “ - - ” 改善 差异有统计学意义 结论 团队 契约 医患合作 的社区糖尿病综合管理模式在改善糖尿病患 、 、 , 。 者的糖尿病知识 提高血糖控制率 提高生命质量等方面效果显著 值得推广应用 【 】 ; - - ; 关键词 糖尿病 团队 契约 医患合作 综合管理模式 【 】R 587. 1 【 】A 【 】1007 - 9572 (20 11)09 - 2861 - 04 中图分类号 文献标识码 文章编号 Team - Contract - Cooperation of Doctors and Patients Model in Comprehensive Community Management of Diabe- tes Mellitus WU Yan ,YANG Jun -j ie ,WANG Ju - lan. Red Cross Hosp ital of Huangp u District ,Guangzhou 510760 ,China 【Abstract 】 Objective To study the effectiveness and feasibility of Team - Contract - Cooperation - Be

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