前列腺癌患者睾丸变化初步研究.pdfVIP

维普资讯 医学 2008年6月第22卷第 3期 PractGeriatr。June2008．Vo1．22．No．3 前列腺癌患者睾丸变化初步研究 兰厚金 陈赞 徐林锋 章宜芬 【摘要】 目的 通过对前列腺癌患者双侧睾丸切除标本的回顾性研究，找出药物去势治疗前后睾丸变化的 规律。 方法 将 127例行双侧睾丸切除术的前列腺癌患者，按照睾丸切除前治疗情况分为5组，A组为未干预 组，B组为根治性前列腺癌切除术后生化复发组，C组为短期抗雄激素药物 内分泌治疗组，D组为长期 (3月)全 雄激素药物阻断治疗有效组，E组为全雄激素药物 阻断治疗无效组。统计分析各组患者年龄、确诊前列腺癌时前 列腺特异性抗原(PSA)值、切除睾丸前PSA值、睾丸曲细精管情况、间质细胞情况等指标。 结果 各组患者年 龄无明显差异。与A组相比，其他各组确诊前列腺癌时PSA无明显差异(P0．05)。对于切除睾丸前PSA值，与 A组相比，B组、c组和D组出现显著性降低(P0．05或P0．01)，E组没有明显差异(P0．05)。对于睾丸曲细 精管情况，与A组相比，其他各组没有明显差异(P0．05)。对于睾丸间质细胞情况，与A组相比，B组和c组没 有明显差异(P0，05)；D组和E组有显著差异(P0．05)。而与D组相比，E组没有显著差异(P0，05)。 结 论 前列腺癌患者睾丸间质细胞出现增生，而全雄激素药物阻断治疗有明显的抑制作用。间质细胞的增生可能对 前列腺癌有一定的促进作用。前列腺癌患者全雄激素药物阻断治疗无效时，药物对睾丸间质细胞仍有抑制作用。 I关键词】 前列腺癌；睾丸；药物去势；间质细胞 [中图分类号] R737 [文献标识码] A [文章编号] 1003-9198(2008)03-0220-04 Changesoftestisinpatients tIIprostatecarcinoma：thepreliminarystudy ／ANHou-jin，CHENYun，XULin-feng． DepartmentofUrology；ZHANGn-fen．DepartmentofPathology，NanjingDrumTowerHospital，theAffiliatedHospitalof NanjingUrdvemtyMedicalSchool，Nanjing210008，China 【Abstract】Objective Tofindoutthechangesoftestisbeforenadaftermedicalcastrationbystudyingthespecimens ofresectedtestisfrom patientswithprostatecarcinoma． M ethods 127patientswhohadtakenhtebilateralorchidectomy were dividedintofivegroups：groupA iscontrolgroupwithoutna ytreatment；groupBincludedhtebiochemicalrecurrence patients afterradical prostatectomy；groupC includedpatientswhoreceivedhteshort—term hormonal treatment；patientsin groupDwithhteeffectivelong—term homr onaltreatment；patientsingroupEafterthelong—term homr onaltreatmentnadfi— nallyhtebioc