协和学者与创新团队发展计划.doc

协和学者与创新团队发展计划 创新团队申请书 团队带头人： （本人签名） 研 究 方 向： 推 荐 单 位： 填 表 时 间： 中国医学科学院 制 北京协和医学院 一、简表 研究方向 名 称 中文 英文 申请金额（万元） 起止年月 年 月至 年 月 所在研究 基地 国家实验室 B. 国家重点实验室 C. 部委或地方重点实验室 D. 国家工程(技术)研究中心 E. 部委或地方工程研究中心 F. 其它 团 队 带 头 人 姓名 性 别 男 女 出生日期 年 月 日 民族 专业 技术 职务 学位 博士 硕士 学士 最终学位 授予国或 地区及学 校 长江学者 协和学者 国家杰青 百千万人才 行政职务 电子邮箱 所在工作单位 （院、系、所、实验室、中心） 通讯地址及邮编 联系电话 传真 手机 创 新 团 队 构 成 情 况 总人数 高级 中级 初级 博士后 博士生 硕士生 姓名 性别 出生 年月 专业技术 职务/学位 研究 方向 在团队中 的作用 签字 研究骨干 团队成员 二、创新团队的基本情况 简述创新团队的研究方向，团队形成的背景和发展目标等，2000字以内。 三、主要学术成绩、创新点及其科学意义、经济和社会效益 着重阐述近五年来在科学研究、高新技术创新及集成方面所取得的创新性研究成果及其产生的科学意义、经济和社会效益；在国内外同行中所处的水平，具备的优势和特色，5000字以内。 四、创新团队带头人简介 阐述大学以上学历、主要学术兼职、主要科研工作经历，包括近五年主持或参加的国家级重大科研项目以及所获各种人才计划或基金的资助情况等，1000字以内。 五、研究骨干（4-6人）简介 阐述大学以上学历、主要学术兼职、主要科研工作经历等，2000字以内。 六、创新团队成员合作研究的成果（主要论著、授权发明专利和获奖目录） 按年份顺序由近及远排列。每一项按以下方式排列： 论文：作者（按顺序全部列出）、年份、题目、期刊名称（影响因子）、卷（期）、页、引用次数； 专著：著者（按顺序全部列出）、年份、书名、出版社、引用次数； 授权发明专利：发明人（按顺序全部列出）、年份、专利名称、授权专利号、授权国家或地区、转让情况。 获奖：获奖项目名称、奖励类别（等级）、授予单位、获奖时间、获奖者名单（按顺序全部列出）。 其中：（1）主要论著不超过10篇、部；（2）获奖仅填报国家级奖励、省部级奖励（一等以上）和国际学术性奖励。 七、拟开展的研究工作 创新团队未来的研究方向和预期成果，2000字以内。 八、经费预算 预算科目包括科研业务费、实验材料费、仪器设备费、协作费及国际合作费等，并说明预算的依据。 九、推荐单位意见 对创新团队的科研业绩、创新潜力和拟开展的研究工作的评价。 （公章） 负责人（签字）： 年 月 日 十、院校专家评审委员会意见 主任委员（签字）： 年 月 日 十一、院校审批意见 （公章） 负责人（签字）： 年 月 日