精神分裂症选择时防治临床初探.pdfVIP

多单位的科研和临床研究。在“痰迷心窍”的传统理论指导下，虽然取得了～定的疗效，但后来的 “活血化瘀”学说又盛行起来。“痰火论”与“瘀血论”曾在精神疾病的治疗方面引起过争论，但最后 的结局是二者都是在合并抗精神病药物的基础上取得了一定的疗效。且二者均比单用中药或西药 疗效为好。实验室的血液流变学研究不具有特殊意义。这一时期发表的文章较多，如上海周康等 的“达营片”，晏彩云教授主持的多单位中小剂量抗精神病药合并活血化瘀中药的研究，不仅有五百 多例的犬洋本，覆盖面广，而且微了血液流变学的实验室研究，同时在全国范围内影响较大。对“痰 火”的研究以天津、lll东等地为多．其台并治疗的疗效并不亚于“血瘀”振．有一千多例的临床报告。 但对痰的实验室研究始终没有找出较好的指标，斩雕有待于今后的进一步探讨。在此期间，天津安 定医院曾发表过中医辩证台并中小剂量抗精神病药的治疗精分症、纯中药治疗躁狂症等多篇文章。 在针炙治疗方面以北医大精研所罗和春教授牵头的十省市台作，进行了阿米替林与电针百会、印堂 方治疗各娄抑郁症，取得了类同的疗效。这一治疗缩短了疗程，减少了抗抑郁药的副作用．在全国 得到了推广．有些国外患者还专门来我国进行此项治疗。其实验室研究，电针治疗的机理与抗抑郁 剂的治疗机理基本相近。在神经症、气功引起的精神障碍和酒精中毒引起的精神障碍方面中西医 结合治疗方面都取得丁较好的疗效。浚项目我们获得了北京医科大学科技进步奖和中国中西医结 台杂志优秀论文奖。1991年我们撰写了由吉林大学车文博教授主编的“心理咨询百科全书”(中医 心理主编)。1998年我们撰写的“清宫廷方治疗心理和心身疾病医方浅析”发表于“中国中西医结 台杂志”和“美国中华医学像健杂志”。同年我们研制了“启智饮预防青少儿学习紧张焦虑50侧观 察总结”获“世界传统医学会2l世纪保健方式及落药新进展论坛大会”颁发的“医学金像奖”和“优 秀论文奖”。 多年来我们研制了“解郁丸”、“镇静扬”、“戒洒灵”等十余种治疗精神疾病的中药制荆。在临床 上取得较好的疗效。天津安定医院在近40年的中西医结合工作中，不仅积累了丰富的临床经验。 发表和宣读了近百篇中西医结合治疗精神分裂症、躁狂抑郁症、各类神经症、酒精所致精神障碍、气 功及封建迷信所致精神障碍等优秀沦文。在全院六百多张病床中，仅中西医结合病床就=百多张。 为了适宜各个不同病种和不同层次患者的需求，贯彻以患者为中心的卫生工作方针，我们于1997 年3月份剖建了，0张床位的中西医结合综合病房。运行二年多以来，床位供不应求，不仅取得了 良好的社会效益．同时也带来较好的经济效益。我们接受的患者多是一些在外院误诊或疗效不好 的患者，其中包括许多心身疾病。在病房管理上我们实行了半开放、日问和家庭式的管理，使患者 和家属都非常满意。由于医院领导的重视，我们不仅在学术上取得了丰硕的成果，在人才上。我们 中西医结合的人才上也形成了老、中、青的合理梯队，我们现有主任医师3名，副主任医师4名．主 治医师8名．医师10余名，成为名符其实的中国中西医结台学会精神疾病专业委员会的治疗研究 中心。 精神分裂症择时防治临床初探 北京迥龙观医院 张培琰苏建民烟建华 苏晶 常宇 精神状态和季节的关系历来就受到关注，现成已有很多假说。在临床上精神分裂证的发病和 复发以每年春季为高峰。中医也有草木发芽时瘴狂患者增多的论述，丹溪心法)有“癜狂，舂治之， 人夏直安”的记载。可见精神分裂症的发病、复发及病情变化与季节有明显关系。本文是在精神分 一2一 裂症季节性复发和加重的临来观察及其机理实验研究的前期工作基础上，依据(黄帝内经)生命节 律思想，选择季节，给予中药治疗。运用现代临床研究方法检测其疗效，实验方法研究其作用机理。 进行择对防话的探索。运用临床检测和动物造摸方法，筛选出较为有效的预防性中药处方，进行临 床观察。 对象和方法 l、选择北京回龙观医院二个病区的住院病人22刨．符合中国精神疾病分类方案及诊断标准第 二版和类国精神疾病诊断和统计手册第三版修订版精种分裂症诊断标准。病人病程均5年，并 经过两种抗精神病药物系统治疗无效，目前仍服用单一抗精神病药物，且剂量已稳定六周以上；最 近三年病历记载每年春夏季均病情明显波动者：排除有严重躯体疾病和合并其它精神疾病者。 2、临床研究： (1)评定工具：简明精神症状评定量丧(BP}氆)：阳性症状评定量表(sAPS)；阴性症状评定量表 (sA、s)；药物副反应量表(1Ess)