闽南地区抑郁症患者CYP2D6基因多态性和文拉法辛疗效的关联的研究.pdfVIP

一、基础研究 认的重要神经活性物质之一，机体受到疼痛刺激后，PAG区的5-HT阳性神经元增加，合成的5-HT 通过PAG内复杂的5一HT能上下行纤维积极地参与内源性镇痛过程51。本实验硝酸甘油偏头痛大鼠 模型组造模成功后3h，检测到模型组PAG内5-HT阳性神经元较空白对照组并没有明显增加，说明 PAG内神经元功能发生障碍不能有效合成5-HT达到缓解疼痛的效果。但促使PAG内神经元功能发 生障碍的始动因素目前尚未研究明确。NF—r,B作为炎性过程中关键的转录、介导因子，调控早期炎 症反应信号通路的激活，与偏头痛的发生密切相关，COX-2是被NF—kB调控的转录物质，是偏头痛 发作时的重要炎性介质，有研究发现硝酸甘油诱导的偏头痛大鼠，在其三叉神经密集分布的硬脑膜 血管区域NF—r,B阳性神经元数目显著增多M，血浆蛋白渗出，炎症细胞因子趋化，导致神经源性炎 比较差异有统计学意义，提示该区域诱导发生了炎症反应。它们的表达明显增多能够说明偏头痛的 发病机制与PAG内神经源性的炎症反应有着重要的相关性。结合本实验观察数据，推测硝酸甘油诱 导的偏头痛大鼠在发作期内中脑导水管周围灰质发生炎症反应，表现为神经元内NF—r,B活性增高， COX一2等炎性因子增多，可能通过转录机制改变导致该区域神经元细胞功能发生障碍，未能相应上调 表达181和应用曲坦类药物促进PAG内5-HT释放可以预防和治疗偏头痛也从另一面证实了这条可能 的镇痛机制。 是偏头痛发病途径之一，也为偏头痛的神经源性抗炎治疗提供了一定的理论依据。 参考文献(略) 闽南地区抑郁症患者CYP2D6基因多态性与 文拉法辛疗效的关联研究 章家新 【摘要】目的探讨CYP2D6基因多态性对抗抑郁药物文拉法辛血药浓度及其治疗效果、不良 反应的影响方法随机选择闽南地区69例抑郁症患者作为研究对象，高效液相色谱法测定文拉法辛 的血药浓度，提取外周血DNA并利用特异性引物对其进行扩增，测序，基因分型。通过汉密尔顿抑 1 义①o．05)；rs3892097位点经基因分型发现只存在GG一种基因型；rs1065852位点经过基因分型可 第十三届中国中西医结合精神疾病学术会议论文集 拉法辛治疗抑郁症患者的的治疗效果以及不良反应产生影响。 【关键词】文拉法辛；CYP2D6；基因多态性；血药浓度 AssociationCYP2D6 and ofVenlafaxineinSouthernof of genepolymorphismtherapeuticefficacy region with Jia-xin，XU Bin-bin，WUWei-ge，CHEN Fujian Depression．ZHANGZhi-zhong，CHEN 361012，China Jin-dong．XiamenXianyueHospital，Xiamen To theeffectofCYP2D6 onbloodconcentrationand polymorphism [Abstract】Objectiveexplore gene effectsof venlafaxine．MethodsTbtal69casesof anti-depressiondrug patients therapeuticeffiicacy．adverse 衍tll wereselected fromsouthelofFuJian．China．Thebloodconcentrationof depression randomly region venlafaxinewasdetected theCYP2D6 wasdetermined withthe