浅谈中药饮片如何炮制.pdfVIP

中医中药—————煳—_———————麓翟船想翟瓮凛盟恕勰嚣燃燃黝戮黼燃热心 采用口服桂枝茯苓胶囊，静滴左氧氟沙星，甲硝唑38例，取得满 2．2不良反应观察组5例患者有轻微腹泻，对照组3例患 意疗效，现报道如下： 者出现轻微的头晕及胃肠道刺激症状。 1资料与方法 3讨论 1．1一般资料 2008年1月至12月我院妇产科门诊诊治慢慢性盆腔炎一般由急性盆腔炎未彻底治愈发展而来。其主要 性盆腔炎患者72例，随机分为2组，观察组38例，对照组34例。病变为结缔组织增生，形成粘连，分泌物积聚。经期卫生习惯不 均有性生活史，年龄在24—49岁；病程最短半年，最长达8年，良，产后或流产后感染，尤其是带尾丝的宫内节育器的普遍应用 全部病例均排除性病，治疗前一个月未用任何抗生素或阴道冲洗。 及妇科小手术操作，无菌操作重视不够，都是慢性盆腔炎发生的 ．1．2治疗方法观察组：每次月经来潮第一天开始用左氧氟 原因。本病可引起月经失调、白带增多、不孕症等。中医认为，本 沙星0．4+生理盐水250ml、甲硝唑200ral静脉滴注，1次／天，病的发生多为经期、产后或人流后气血不足，邪毒乘虚入侵，损 7天为一个疗程，第8天开始口服桂枝茯苓胶囊(药物组成：桂枝、 伤神经，迁延日久，气滞血瘀，渐积或，影响气血，正气渐衰，无 茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁)，3次／天，每次3粒，共20天。连力驱邪，故病情缠绵，易急性发作，乃属正虚邪恋之征。 续治疗3个疗程，经期停服桂枝茯苓胶囊。对照组t每次月经来 目前国内外的治疗方法较多，治愈率各家报道不一，疗效均 潮第一天开始用左氧氟沙星0．4+生理盐水250m1、甲硝唑200不满意。桂枝茯苓胶囊是由桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁5味 中药加工而成的复方制剂，临床上用于妇科疾病，有很好的疗效。 ml静脉滴注，1次／天，7天一个疗程。连续治疗3个疗程。治疗 期间，禁用其他抗生素、禁性生活及阴道冲洗。 现代药理研究表明牡丹皮、白芍、桃仁能改善组织代谢，增强机 1．3诊断标准有急性盆腔炎史及反复发作史，临床症状有 下腹部两侧及腰骶隐痛、肿胀，常在性交后及月经期前后或劳累 高血浆环腺苷酸水平，抑制血小板的聚集，改善微循环。有研究 后疼痛加重。输卵管阻塞者可继发不孕，全身症状不明显，常反 指出，桂枝、茯苓可稳定细胞膜，具有广泛的免疫活性，具有调 复发作。体征：子宫常见后位或平位，活动受限或粘连固定，附 节肌体免疫功能的作用，通过抑制巨噬细胞释放一氧化氮，肿瘤 件增厚，触痛，若为盆腔结缔组织时，子宫一侧或两侧有片状增 坏死因子等炎症介质而达到减轻机体组织损伤的作用。 粗变硬，有压痛，有时可触及包块。 以上临床观察表明，单一使用抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效 1．4疗效评定标准 以参考文献…的疗效标准而定。治愈： 较差，且长期使用会引起机体的菌群失调，导致严重并发症。而 临床症状消失，妇检正常；显效：临床症状减轻，妇检较前明显 采用中西医结合治疗慢性盆腔炎可取得满意的效果。[21总之，中西 好转·无效：临床症状无改善，妇检同前。 医结合治疗，提高抗生素的生物利用度，不良反应轻，方法及操 2结果 作简单，易掌握，无明显不良反应，是一种安全、经济有效的治 2．1两组患者疗效比较 其治愈率，显效率比较，经统计 疗方法，值得临床推广应用。 学处理均有显著性差异(X2分别为42．24，18．75，P0．01)，观 参考文献 察组疗效显著优于对照组。见表l。 表l 两组患者疗效比较(例) 【l】刘敏如，谭万信．中国妇产科学【M】．北京：人民卫生出版 社，2001．841． 【2】缪江霞，廖慧慧．结合疗法治疗慢性盆腔炎湿热瘀结征50