广西城市（农村）低保申请表.doc

广西城市（农村）低保申请表 县（市、区） 乡镇（街道） 村（居）民委员会 提交申请表时间： 年 月 日 申请人 姓名 联系 电话 重点照顾户家 庭 财 产 房屋 1、第 套（ ㎡），住房性质： ，住房结构： ；2、第 套（ ㎡），住房性质： ，住房结构： 机动 车辆 船舶 营运（生产）性汽车（船舶） 辆，非营运（生产）性汽车（船舶） 辆。 户籍 地址 现住 地址 银行 存款 申请时前1日银行存款余额共 元。申请时前共 元。 有价 证券 申请时前1日有价债券总市值 元。 开户 银行 银行 账号 开户 姓名 债权 申请时前1日价值 元。 其他 财产 （如高档非生活必需品） 共同生活家庭成员： 人 姓名 与申请人 关系 身 份 证 号 性 别 民 族 婚 姻 状 况 身 体 状 况 残 疾 等 级 非共同生活家庭成员： 人 办低保需 回避人员 姓名 姓名 与申请人 关系 身 份 证 号 婚姻 状况 就业就学 情况 申请人 申请人家庭可支配收入总额 工资性收入 经营净（纯）收入 财产性收入 转移性收入 其他收入 人均月收入（元） 声明：申请人签名（并盖指模印）： 广西城市（农村）申请低保家庭经济状况核查表 重点 照顾户 申请人 姓名 与申请人关系 身 份 证 号 码 性 别 民 族 婚姻 状况 就业就学单位 残疾 等级 重 病 常见病或 慢性病 家庭财产情况 房屋：1、第 套（ ㎡），住房性质： ，住房结构： ；2、第 套（ ㎡），住房性质： ，住房结构： 。 共同生活家庭成员： 人 机动车辆船舶：营运（生产）性汽车（船舶） 辆，非营运（生产）性汽车（船舶） 辆。 银行存款：申请时前1日银行存款余额共 元。申请时前6个月内提取银行存款支出后余额共 元。 有价证券：申请时前1日有价债券总市值 元。 非共同生活家庭成员： 人 债权：申请时前1日价值 元。 其他：（如高档非生活必需品） 申请人家庭可支配收入 工资性收入 经营净（纯）收入 财产性收入 转移性收入 其他收入 前人均月收入 申请人（签名）： 调查员（签名）： 调查员（签名）： 年 月 日 广西城市（农村）低保审批表申请人姓名 身份证号码 户籍人口数 保障人口数 重点照顾类别 乡镇受理 时间 年 月 日 居住地 县受理时间 年 月 日 户籍地 民主评议意见 公示意见 乡镇人民政府审核意见 经本民主评议小组评议，该户符合城市（农村）低保条件。 评议小组成员（签名）： 年 月 日 从 年 月 日至 月 日，公示7天，群众无（有）异议。 公示记录员（签名）： 年 月 日 经调查、民主评议和公示，该申请人家庭符合城市（农村）低保条件，请县（市、区）民政局审批。民政助理（民政办主任）：乡镇负责人签名：乡镇人民政府（公章） 年 月 日 县（市、区）民政局抽查结果 县（市、区）民政局业务经办意见 县（市、区）民政局领导意见 经抽查，与乡镇调查情况一致。 县（市、区）民政局 年 月 日 经审核，拟同意申请人家庭共 人从 年 月 日起享受城市（农村）低保待遇，该家庭按 档，每人每月 元的标准发给最低生活保障金。县（市、