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建筑垃圾运输申请表.doc

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建筑垃圾运输申请表.doc

建筑垃圾运输申请表 申请单位_________________________ 法人代表_________________________ 填表时间_________________________ 重庆市市政管理委员会 制 填 表 说 明 1 、本申请表由市市政行政主管部门统一印制,统一编号。 2 、填报内容应当客观真实。 3 、表中“申请单位名称”是指申请单位经工商行政管理部门注册批准的名称。 4 、表中“建设施工许可证号” 是指建设行政主管发放的建设施工许可证号,须提交原件复印件。 5 、表中“施工地点”请准确填写,具体到区、路、街。 6 、表中“运输车辆”应当根据机动车行驶证如实填实。 7 、本表须用钢笔或签字笔填写。 8 、本表填写可参照样表 联系地址: 重庆市渝北区红石支路29号 邮政编码:401147 联系电话建筑渣土准运证申请表 建设工地 名 称 建设施工 许可证号 地 址 负责人 电话 施工单位 名 称 负责人 电话 申请处置 消纳场所 种类 施工现场渣土量 拆除建筑垃圾 居民装修垃圾 运输单位 负责人 名 称 电话 拟承运时限 车辆吨位 日运量 运输车辆 工地基 本情况 1、建筑施工现场的进出路口硬化 口 2、设置车辆冲洗设施(含沉砂井、排水沟) 口 3、设置不低于1.8米高围墙 口 4、施工现场渣土量 方 行使路线 经办人 联系电话 日期 附 属 材 料 共 件。 现 场 查 勘 意 见 查勘人员: 日期: 批 准 意 见 备 注 核准准运证号NO: 至NO: 共 个 附表一 重庆市建筑渣土运输车辆核准表 序 号 车牌号 车辆 型号 车辆 颜色 载重量 密闭 类型 密闭 手续 准运证号 . 查勘人: 日期:

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