慢性肾衰竭诊疗规范.pptVIP

五、疗效评价——疾病疗效判定标准 （3）稳定 ①临床症状有所改善，积分减少＜30%。 ②血肌酐无增加，或降低＜15%。 以上①项必备，即可判定。 （4）无效 ①临床症状无改善或加重。 ②血肌酐增加。 以上①项必备，即可判定。 注：计算公式（尼莫地平法）为：[（治疗前积分－治疗后积分）÷治疗前积分]×100%。 慢性肾衰竭的诊疗规范 上海市解放军411医院 唐雅楠 2015年5月 16日 主要内容 西医诊断 临床分期 中医证候诊断标准 治疗方案 疗效评价 慢性肾衰竭（CRF）是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，简称慢性肾衰。 CRF病因较多，几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭。常见原因：糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变（慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等）、肾血管病变、遗传性肾病等。我国常见病因顺序：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病。 一、西医诊断 慢性肾衰竭的诊断，参照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)“2012年提高和管理慢性肾脏病临床实践指南”，符合慢性肾脏病（CKD）