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- 2016-09-13 发布于广东
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温 病 学 病 例 分 析 长 春 中 医 学 院 温 病 教 研 室 病例1 张某,男性,48岁,工人。 病史:患者于1976年2月13日起病,开始见发热,恶寒,头痛,咽痛,伴呕吐两次,呕吐物为饭粒及胃液,诊其舌边尖稍红,苔薄白,脉浮略数。2月18日发热增高,体温达39.5oC,并见心烦,掀被,口渴,便秘,尿黄,舌质较红,苔薄白而干,脉弦数。2月21日发现神志不清,不语,间有烦躁不安,发热在37.8oC—38.5oC之间,以下午及夜晚偏高,舌质绛,苔少,脉弦细数。 要求:1、诊断(包括证型)2、辨证分析3、治法方药 病例2 赵某,女性,12岁,学生。于1978年2月11日下午,因高热,头痛,剧烈呕吐一天,由急诊入院。 病史:患者于两天前,中午放学回家后,出现发热,头痛,微恶寒,心烦,口渴等症,曾在某医院诊治,效果不显,今晨各症加甚,呕吐频频,下午由其父送来急诊。入院时检查摘要:体温40oC,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压110/80mmHg,神志尚清,肌肤可见红色斑点,颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),脑脊液混浊,血常规:白细胞总数增高,中性粒细胞增多。西医诊断为“流脑”。 诊治经过:入院后曾用青霉素、链霉素及磺胺等药物。12日请中医会诊时:患者高热烦躁,面色红赤,头痛如裂,颈项强直,汗出湿衣,肌肤发斑,呼吸气粗,口渴欲饮,呕吐时作,舌红苔黄,脉红数。 要求:1、
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