施工企业安全生产评价汇总表（附表一）.doc

施工企业安全生产评价汇总表（附表一） 企业名称：　　　　　　　　　　　　 资质等级：　　　　　　 上年度施工产值：　　　　　　（万元） 在册人数：　　　　（人） 安全生产条件单项评价 安全生产业绩单项评价 序号 评分分项 实得分 （满分100） 单项评分实得分（满分100分） ① 安全生产管理制度 ② 资质、机构与人员管理 ③ 安全技术管理 ④ 设备与设施管理 单项评分实得分 ①×0.3+②×0.2+③×0.3+④×0.2 分项评分表中的实得分为零分的评分项目数（个） 分项评分表中的实得分为零的评分项目数（个） 单项评价等级 单项评价等级 安全生产能力 综合评价等级 评价意见： 检查负责人（签名） 检查人员（签名） 企业负责人 （签名） 企业签章 年 月 日 — 2 — — 1—