曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的应用.pdfVIP

维普资讯 实用老年医学2008年6月第22卷第3期 PractGefiatr，June2 ! !：丝! ： 185 曲美他嗪在老年慢性心力衰竭 中的应用 郭美姿 杜昌兰 王春 【摘要】 目的 探讨曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的治疗效果。 方法 我院老年科2004年 12月至 2007年 10月资料完整的住院经门诊随访患者40例，在接受原常规药物及药物剂量不变的同时，加用曲美他嗪20 mg，每 日3次，共 12月。治疗前后分别进行临床评估、无创血流动力学监测、血浆 BNP水平检测及超声心动图检 查。 ~g41t- 曲美他嗪治疗 12月后心功能NYHA分级有显著改善 (P0．05)。治疗后心脏指数、每搏输出量、加 速度指数、左室射血时间、左室做功指数、左定射血分数较治疗前 明显增加 ，预射血期及血浆脑利钠肽明显减少，差 异均有显著统计学意义(P0．01)。治疗后 SBP、DBP、HR较治疗前无明显变化，差异无统计学意义(P0．05)。 结论 老年慢性心力衰竭患者在对原来病因等治疗基础上长期应用曲美他嗪可改善心功能，且安全、依从性 好、无负性血流动力学影响。 【关键词】 曲美他嗪；老年人 ；心力衰竭；血流动力学；脑钠素 [中图分类号] R541．1 [文献标识码] A [文章编号] 1003-9198(2008)03-0185-03 Effectoftrimetazidineonelderlypaitients、vitI．chronicheartfailure GUOMei-zi，DU Chang—lan，WANGChun、De— partmentofGeriatrics，theAffiliatedDrumTowerHospitalofMedicalScienceCollegeofNanfingUniversity，Nanfing210008， China A【bstract】Objective Toinvestigatetheeffectoftrimetazidineonelderlypaitientswithchronicheartfailure． Methods Fortyelderlypatientswithchronicheartfailureweregiven20mgtfimetazidine(3timesperdayfor12months) whiletheyreceivedroutinetherapy．Theclinicalevaluation，andthemeasurementofhemodynamics，echocardiographyand theplasmaBNP levelwereperformedbeforeand6monthsaftertherapy． Results After12months’trimetazidinethera— PY，therewassignificantincreaseinleftventricularejectionfraction(LVEF)，leftventricularejectiontime(LVET)，cardiac outputindex(CI)，strokevolume(SV)，accelerationindex(ACI)nadleftcardiacworkindex(LCWI)，butsignificantde— clineinpre—ejectionperiod(PEP)andtheplasmaBNPleve1．ThereWas nochnageinheartrate(HR)，systolicblood pressure(SBP)，anddiastolicbloodpressure(DBP)after12months’trimetazidinetherapy、 Conclusions Trime