肠内营养临床应用进展.pdf

( ) 护理研究 2004 年 10 月第 18 卷第 10 期下半月版 总第 130 期 —1787 — ·综　述· 肠内营养的临床应用进展 Clinical ap pl yin g p ro gres s of ent eral nut rition 余 　梅 Yu Mei ( First People ’s Hospital of Hefei Cit y Anhui Province , Anhui 230061 China) 摘要 :介绍了肠内营养的临床应用进展 , Abstract :it introduced the clinical applying pro gress of enteral nutrition , and 重点阐述了肠内营养的概念、常用的肠 mainly explained the concept , common dosage forms , infusion pathways and 内营养制剂、输注途径和方法、临床应 methods , clinical application , chief complications and its countermeasures of 用、主要并发症及其处理。 enteral nutrition. 关键词 :肠内营养 ;肠内营养液 ;应用 ;并 Key words :enteral nutrition ; enteral nutrition fluids ; application ; complica 发症 tion ( ) 中图分类号:R45 　　　文献标识码 :A 　　　文章编号 :1009 - 6493 2004 10B - 1787 - 03 　　随着营养支持理论和实践的发展以及对胃肠道功能认识的 食的病人在肠内营养初期出现腹泻或便秘绝大多数是因为肠内 加深 ,人们对肠内营养的重要性有了新的认识。近年来 ,肠内营 营养制剂中不含水溶性膳食纤维 ,进而引起小肠黏膜萎缩所致 , ( ) 养 EN 在临床营养支持中所占的比例越来越高。本文对肠内 含有水溶性膳食纤维的肠内营养制剂有利于病人肠道黏膜的生 营养的临床应用进展进行了综述。 长 ,小肠黏膜萎缩者 ,效果也就更明显5 。 1 　肠内营养的概念 3 　输注途径和方法 　　肠内营养是将鼻饲管经一侧鼻腔、口腔或胃肠造瘘口等插 3. 1 　肠内营养的输注途径 　有口服、鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻 入胃或肠内 ,从管内滴入要素饮食或流质饮食 , 以保证病人能摄 空肠胃管、胃造口、空肠造口等多种 ,输注途径的选择取决于疾 ( ) 病情况、手术方式、喂养时间长短、病人的精神状况及胃肠功能 入足够蛋白质与热量的临床治疗方法。与肠外营养 PN 相比 , 肠内营养更符合生理状况 ,能维持肠道结构和功能的完整 ,费用 等。鼻胃管或鼻肠管进行肠内营养简单易行 ,是临床上使用最 低 ,使用和监护简便 ,并发症较少且易处理。只要病人胃肠道功 多的途径。 能完整或具有部分胃肠道功能 ,就应选择肠内营养。 3. 2 　肠内营养输