子宫内膜异位症诊治的基础的的研究进展_刘少霞.pdfVIP

· 7924 · 吉林医学2014年12月第35卷第35期 . . 综 述 子宫内膜异位症诊治的基础研究进展 刘少霞（天津市津南区咸水沽医院，天津 300350 ） [关键词]子宫内膜异位症；临床诊治；研究 近年来，子宫内膜异位症的发病率呈上升趋势，已经成 在子宫内膜和肌层之间存在分布着异常状态的神经从而导致患者 为妇科的常见病。随着子宫内异症的发病率不断的提升，临床 发生痛经的现象。学者Al-Jefout等对患者子宫内膜活检或诊刮下 上对于此病针对性的研究也越来越多，有关子宫内膜异位症 的组织进行了免疫学检查，获取组织中的神经纤维，发现在患 新的理论、调查研究分析也不断的被提出，相关的免疫学、基 有此种疾病患者的病理组织中都能检测到此种小神经纤维的存 因遗传学以及生物学在内的多种因素共同作用的调查研究结果 在，但是在正常人体获得的标本中却不存在此种小神经纤维。此 不断推动着对子宫内膜异位症诊治工作方法和手段的革新和提 项研究结果在一定情况下验证了此种疾病发生时的疼痛度和异 高，也在一定程度上大大推动了子宫内膜异位症诊治工作的 常小神经纤维的存在和分布相关。Mechsner等对患者疼痛度的发 开展。 展进行了相关研究，主要分析异常神经纤维在疼痛度进展中的 作用。研究发现异常神经纤维表现突出的患者疼痛度较高。近 1 子宫内膜异位症诊断的基础学研究 年对疼痛机制研究的相关的探讨发现OTR在AM 的发生发展中发 1.1 子宫内膜异位症基因遗传学检查：根据相关检查发现子宫 挥着重要的作用，且和患者的疼痛度有着重要的联系。学者NIE 内膜异位症在发病机制上有一定的基因遗传性。Zondervan等学 等人对此进行相关的研究发现在OTR的免疫反应方面，相对于正 者针对此种家族聚集性以猕猴为研究对象进行了相关的家族聚集 常子宫内膜组织，异常的子宫内膜组织反应更为强烈，且表现越 遗传学研究发现得了此种疾病的猕猴较多具有一定的血缘性，且 强烈，患者的疼痛度越明显。在炎性反应和疼痛度的研究方面， 较半同胞而言，全同胞患有此种疾病的危险性更高且复发机率更 有研究发现炎性反应在患者疼痛感的产生和发展方面有着重要的 大。此项研究在一定程度上印证了此种疾病的家族聚集性特点。 作用。其中肿瘤坏死因子在疾病的诊断和治疗方面具有重要的作 学者Guo对此项研究结果予以否认，在对多篇进行研究分析后得 用。学者Richter等人TNF- α在疾病活性和期别的诊断中具有较 出由于在研究的过程中存在一定的误差和错误，可能导致研究结 高的临床价值。通过后穹窿穿刺获得患者的腹水从而来测定其 果的错误性。子宫内膜异位症和遗传的多态性之间不存在相互的 中的TNF- α的含量和浓度，其与疾病的活性和期别有正相关的 关联问题。分子生物学在子宫内异位症基因遗传学检查方面的应 联系。 用在一定程度上推动着疾病的诊治工作。Hu等采用RT-PCR技术 来进行基因筛查，在CDNA文库中找出和子宫内膜异位症相关的 2 子宫内膜异位症治疗的基础学研究 14个基因。在子宫内膜异位症的发病机制的研究中这14个基因的 2.1 子宫内膜异位症源头治疗及干细胞研究：子宫内膜异位症 表达与此种疾病的发生有密切的联系，并且在雌激素的活化以及 基因学研究和分子生物学研究是进行疾病源头治疗的关键，也是 抵抗凋亡的过程中发挥着重要的作用，在疾病的遗传学诊治方面