癫痫的研究新进展――2008年.pdfVIP

5ll ·继续教育· 者认为对于送入医院有不能解释精神行为异常的患者应考虑 NCSE的存在，急诊脑电图应作为儿童非惊厥性sE诊治的常规 癫痫研究新进展—_-2008年 方法；Bearden 出版物，发现EEG对成年人NCSE诊断有用，EEG检查和准确的 判读对于鉴别诊断尤为重要，认为制定更加完备的治疗方案对 胡以达‘王学峰“ 于提高NCSE病人预后起很重要的作用。 [关键词】 癫痫功能磁共振可逆性脑后部白质脑病 治 疗认知功能进展 加治疗很有效，能降低33％一46％癫痫患者至少50％的癫痫发 作。在新诊断的部分性癫痫患者中，TGB作为单一治疗药物与 卡马西平一样有效。但联合应用TGB治疗NCSE时会加重发 2008年有关癫痫学术论文被收录到PubMed中的共有3284 篇，其中1755篇是以癫痫患者为研究对象，值得特别关注的研究 作，因而不宜用于NCSE。③SE的少见表现：持续部分性癫痫持 内容主要集中在以下几个方面。 续状态(epilepsiapartialis 种少见形式。EPC典型的表现部位在面部和远端肢体，少有躯 l癫痫持续状态(statusepilepticus，SE)的研究 SE是神经内科疾病中的危重症，其发病机制、辅助检查的价 干和腹部肌肉受累，也罕见与皮质发育不良相关的表现。Tezer 值和时机、治疗方法和效果都存在着许多没有解决的问题。因而 等归’报道1例皮质发育不良引起的EPC患者，表现为腹部肌肉 阵挛，认为这是第l例皮质发育不良SE导致腹部肌阵挛的报 一直是癫痫病学研究的重点内容。2008年PubMed收录有关sE 道。 的科研论文396篇，其中203篇是以患者为研究对象。①睡眠 status 2磁共振及功能磁共振在癫痫中的应用 中电惊厥性癫痫持续状态(electricalepileptieus during 为研究癫痫患者的言语和记忆功能与白质柬的关系，McDo- sleep，ESES)：ESES是唯一被国际抗癫痫联盟认同的仅表现为脑 tensor nald等№1用弥散张量成像(diffusionimaging)检测了17名 电图上痫样放电的癫痫，其临床资料很少。Kramer等”：调查了 颞叶癫痫患者和17名健康人，发现癫痫患者弓状柬两侧平均弥 30名在1994～2007年间患有ESES的患儿，发现其中37％是良 散系数增加以及右侧弓状束的各异项分数的减低，与颞叶癫痫 性部分性癫痫，17％合并有脑瘫，17％有脑积水，3％(1名)有脑 裂、3％(1名)有出生前脑实质出血，另外23％病因不明。ESES患者口头记忆减退有关。钩柬和弓状束平均弥散系数的增加以 持续时间为2—60个月。左乙拉西坦治疗有效率为41％，氧异及弓状束、钩柬和左侧下额一枕柬的各异项分数减低与