怀化市房屋遗失补证、换证（询问）申请表.doc

怀化市房屋遗失补证、换证（询问）申请表 权证号： 申 请 人 所有权人 组织机构代码证 （身份证号码） 营业 执照 代理人 身份证 号 码 联系电话 产权共有情况 共有单位（人） 共有 份额 组织机构代码证 （身份证号码） 联系电话 登记房屋现状 房屋座落 区 街（路） 号 栋 房间 产权来源 建筑面积 建筑时间 规划用途 房屋结构 所在层数/总层数 套（间）数 所有权人 原产权证号码 询问内容 该房屋是否设置有他项权利？ 是或否 该房屋是否存在预告、异议或权属纠纷？ 是或否 该房屋是否有司法、行政限制？ 是或否 申请人提供的资料是否真实、合法、有效？ 是或否 附注笔录内容： 以上询问及笔录符合陈述，被询问单位（人）已核实。被询问单位（人）对本表所填内容的真实性、合法性、有效性承担一切法律责任。 询问人（签章）： 被询问单位（人）（签章）： 申请单位（人）签章： 年 月 日 档案查询 业务环节 经办人 日 期 业务环节 经办人 日 期 受 理 缮 证 审 查 发 证 审 批 领证人（签字并注明身份证号码）： 年 月 日 核 费 领导批示