晋江市中学音乐美术学科教师信息采集表.doc

晋江市中学音乐美术学科教师信息采集表 学校(单位) 姓 名 任教学科 填表时间： 年 月 日 晋江市教师进修学校 制 填 表 说 明 一、本表仅供中学音乐美术教师使用，填写内容应经学校相应职能部门审核确认，由相应职能部门专人负责汇总报送。 二、“学历”栏中最后一档为最高学历；“专业（技能）擅长”应按序填写到技能，如，1.声乐,2.手风琴等；“职称评聘情况”应说明已评及已聘情况。 三、若填写的内容较多，可另加附页。 四、本表由学校相应职能部门另行存档，以每两年一周期进行更新报送。 一、基 本 情 况 姓名 性 别 出生日期 相 片 联系电话 邮箱 学历 毕业时间 学 校 专业（技能）擅长 是否在编 职称评聘情况 行政职务 取得何种教师资格 何时入伍、 何单位 参加何种学术团体、任何职、有何社会兼职 何时加入中国共产党、任何职务 何时参加何民 主党派、任何职 近五年教师个人奖惩情况 （可选择部分填写） 二、 近三年工作履历 （一）学习培训情况 （包括专业学习、教材教法培训、教育教学研讨学习、学历考试、专题培训、继续教育等） 起止时间 主 要 内 容 学习地点 证书号码 组织单位 （二）担任公开课教学情况（可选择部分填写） 开 课 日 期 公开课教学目的 开课内容（年级、科目、章节、课题） 开课范围（市、县、镇区、校） 效 果 （三）指导培养学生获奖情况（指校级以上各种竞赛；可选择部分填写） 日 期 获奖项目 获奖名次 获奖学生姓名 本人在指导培 养中承担任务 （四）指 导 培 养 教 师 情 况 起 止 年 月 指导何校、何人或 在何校、何班讲课 指导内容和形式 成绩及效果 （五）发表、出版论著、教材及其它科研成果 题 目 何时何地交流收入汇编或何时何刊物发表出版论著、科研成果（含相当CN）通过何级鉴定或获奖情况 负责人或 合作者情况 发表 、 出版论著 等代 表作 科研 主要 成果