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浙江省道路运输驾驶员从业资格.doc
浙江省道路运输驾驶员从业资格
考试申请登记表
姓名 文化程度 民族
身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□
申请种类:初领□ 增驾□ 异动□ 换证□ 补证□
申请类别:大客□ 普客□ 普货□ 列车□ 危货□
培 训 机 构
准 考 证 号
浙江省交通厅道路运输管理局监制
(本表将根据国家有关规定作适当修改调整)
住址 电话 照片 单位 手机 准驾车型 初次领证日期 年 月 日 结业证书号 发证时间 年 月 日 汽车
驾驶
履历 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 奖惩
情况 资格查
验意见 (盖 章) 年 月 日 考
试
记
录 考 试 科 目 初 考 补 考 成绩 考核员1 考核员2 成绩 考核员1 考核员2 理 论 安全检视 操作技能 考核组评定意见:
(盖 章)
年 月 日 异动
记录 原发证机关意见:
(盖 章)
年 月 日 证
件
记
录 从 业 资 格 证 号 从 业 资 格 证 类 别 发证机关审核意见:
(盖 章)
年 月 日 制证人
签 章 制证
日期 年 月 日 发证人
签 章 发证
日期 年 月 日
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