放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床观察.pdf

260 q垒!堕垒!型丛型婴!些驾堕!：垫丛：!巡墨睁 核就位顺利，固位良好，其烤瓷全冠或铸造金属全冠修 将桩核的应力点抬高到颈缘以上，使颌力更加合理地 复咀嚼功能恢复良好，无继发龋、根折、根裂情况，牙周 分散传递到各牙根上。减少了“楔形应力”，不易出现 建康，X—ray示无齿槽骨吸收，患者满意。 根折，预防牙周及齿槽骨的吸收和破坏，为下一步制作 3讨论 一个合理的箍结构打下了良好的基础。 总之，N形磨牙分裂桩的设计应用相比其它的设 后牙残根残冠完善的根管治疗是桩核冠修复治疗 计方法，其优点是应力集中点高，桩核之间有相互嵌合 的前提，分裂桩的制作解决了后牙多根牙桩核就位困 制锁作用，各牙根之间颌力分配合理，修复体固位性、 难的问题HJ。桩冠修复后长期的保存患牙和达到良 抗力性均有所提高，临床效果满意，是一种合理的磨牙 好的修复效果非常重要。不合理桩冠修复根折的发生 残根、残冠修复治疗方法。 率很高MJ。桩冠的箍结构在桩冠的设计中也很重要， 在桩核冠系统中，箍效应即为由箍包绕而产生的抗力 [参考文献] 效应。箍可以通过中和或抵消一些不良作用力而起到 [1]付钢，杜莉．桩核的种类和设计及相关力学研究[J]．国外医学口 保护牙体的作用。一般的桩冠应力集中点在牙颈部， 腔医学分册，2004，3l(4)：148一151． 特别是用弹性模量高的烤瓷修复后，可能会使颈部应 [2]张军，郭庆泰．固定修复中的预成桩核系统[J]．口腔材料器械杂 力集中现象更为明显，不能形成良好的抗力型而影响 志，2004，13(4)：197一199． 修复体的固位。 [3]袁雪岩，周秦．环绕分体式铸造桩核冠修复后牙残根残冠[J]．实 良好的分裂桩设计能使修复后的残根残冠通过本 用口腔医学杂志，200r7，23(2)：298～299． [4]越野，王宝成，陈占华，等．非共同就位道多根磨牙桩核制作技术 体感受器，经过牙周膜，对咀嚼疼痛以及创伤均有反射 [J]．实用口腔医学杂志，2005，21(3)：395． 性的保护作用，可避免拔牙后的牙槽骨吸收。 [5]刘萍，朱智敏．桩冠修复致患牙根折的影响因素[J]．国外医学口 作者设计的N形分割法磨牙分裂核桩，在解决了 腔医学分册，2005，32(4)：314～316． 共同就位的同时，利用各桩之间的嵌合形状，起到了相 互制锁的作用，使各分裂桩就位准确，防止位移、脱位， 放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察 刘杰4，姜迎宵 (潍坊医学院附属潍坊市人民医院放疗科，山东潍坊261041) [摘要】 目的观察放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效和不良反应。方法恶性 论放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效确切，且唑来膦酸不良反应小，给药方便。 [关键词]放疗；唑来膦酸；恶性肿瘤；疼痛 【中图分类号]R815 [文献标识码】 A [文章编号] }i 骨骼是晚期恶性肿瘤最常见的转移和受累部位， 产)治疗，止痛效果明