生产经营单位安全生产自查自纠反馈表.doc

生产经营单位安全生产自查自纠反馈表 企业名称（盖章）： 企业法人签字： 序号 检查类别 检查内容 检查情况 1 安全生产责任制落实情况 (1)企业主要负责人、分管负责人、安全管理人员； (2)各岗位安全生产责任制建立及落实情况。 企业负责人责任制 个； 各岗位责任制 个。 2 安全生产管理 人员、资金 投入情况 (1)设立安全生产管理机构和配备专(兼)职安全管理人员情况； (2)企业安全投入是否到位，高危行业企业安全费用提取和风险抵押金缴存是否符合规定。 安全管理机构 个，安全管理人员 人； 安全投入 万元，提取安全费用 万元，交纳风险抵押金 万元。 3 安全生产法律法规、标准规程 执行情况 (1)安全生产管理制度和岗位安全作业规程建立、执行情况； (2)作业现场安全管理以及危险作业安全管理情况； (3)地上、地下管线标志和具有较大危险因素场所、设备设施安全警示标志的设置情况； (4)依法履行安全设施“三同时”制度情况； (5)外来施工队伍（承包商）安全监管情况等。 安全管理制度 个； 操作规程 份； 现场整改 项； 增设地上、地下管线标志 个； 企业危险因素场所、设备设施安全警示标志 个； “三同时”备案 个； 外来施工队伍 个，签订安全协议 份。 4 隐患排查整改 和重大危险源 监控情况 (1)企业隐患排查管理制度、台账、报表的建立和完善情况； (2)重大危险源普查建档、风险辨识、监控预警的制度建设及措施落实情况。 是否建立隐患排产管理制度（ ），排查隐患 项，未整改 项；排查重大危险源 项，是否建立辨识、监控预警措施（ ）。 5 应急管理情况 (1)企业应急救援预案的制订和修订情况； (2)应急预案的演练情况； (3)高温汛期安全生产相关措施落实情况等。 是否建立完善应急救援预案（ ）；开展应急救援演练 次；是否落实高温安全生产防范措施（ ）。 6 安全基础工作 及教育培训情况 企业主要负责人、安全管理人员、特种作业人员的持证上岗情况和企业安全培训教育情况。 企业厂级领导 人， 培训 人，特种作业人员 人，已培训 人。 注：企业自查自纠由企业法人代表签字后主动报镇安监办，企业法人对检查结果负责。