用户水表报停、恢复申请表.doc

用户水表报停、恢复申请表 派工登记号: 用户编号 审批编号 用户名称 水表编号 表径 水表表码 用水地址 预约时间 联系人 业务 类型 暂停 启用 永久报停 联系电话 年 月停至 年 月 年 月 年 月 申 请 原 因 报 停 业 务 最近一次 抄表日期 应交水费 （元） 拖欠水费 （元） 最近一次 抄表行度 拆表日期 应交污水 处理费 （元） 拖欠污水 处理费 （元） 拆表行度 用水天数 应交垃圾 处理费 （元） 拖欠垃圾 处理费 （元） 水量（m3） 报停收费号 合计金额 （元） 拖欠总费用 （元） 交费情况 恢复业务 装回原表 报停时 拆表行度 装新表 新表表码 恢复时 安装行度 起始行度 经办人意见： 签名： 日期： 审核意见： 签名： （盖章） 日期： 用户意见： 签名： （盖章） 日期： 装、拆表人员意见： 签名： 日期：