儿童体质特点与过敏性疾病关系浅述.pdfVIP

第25届全国中医儿科学术研讨会暨中医药高等教育儿科教学研究会学术论文专集 儿童体质特点与过敏性疾病关寒浅述。 丁晓欢．指导：张君 (辽宁中医药大学2007级研究生，辽宁沈阳110032) 关键词：儿童；体质特点；过敏性疾病 “人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有 气软弱，易虚易实。”阐明了导致小儿诸病的原因与 阴有阳。”正是这种正常个体具有的差异性表现为 小儿本身“血气未定”，“脾胃嫩弱”，“真气不定”的 一定的体质。中医儿科学》…把小儿体质定义为： 体质有密切联系的特点¨1。《小儿药证直决·原序》 小儿在先天因素和后天因素长期影响下而形成体态 说：“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热。”《颅囟经》提 结构，生理功能上相对稳定的特殊状态，即个体特 出：“凡孩子3岁以下。呼为纯阳”。马丙祥¨1等认 征。过敏性疾病是指身体受到外来的过敏源刺激发 为：“纯阳”是说小儿以阳为用，就机体本身阴阳来 生异常的免疫反应。其症状可表现在器官水平。如 说，是阳气相对偏旺，而表现出生机蓬勃，发育较为 皮肤、鼻子、眼睛、胃肠道等。儿童常见的过敏性疾 迅速的生长发育特点。“小儿稚阴稚阳之体，系脏腑 病包括过敏性紫癜、湿疹、支气管哮喘和过敏性鼻炎 薄弱……肌肤嫩，形气怯，易于感触”，又补充了“小 等。对于大多数儿童来讲，这些过敏性疾病均症状 儿纯阳之体”之说的不足。“稚阴稚阳”之说高度概 较轻，但严重者可致残废甚至危及生命。正确认识 括了小儿脏腑娇嫩脆弱，肌肤柔嫩疏薄，气弱神怯， 体质，有利于诊断和治疗，体现了治病求本的原则。 形气未充的生理特点。明代医家万全结合脏腑功能， 积极改善体质，可减少相关疾病的发生，有利于未病 提出了小儿五脏具有“肝常有余，脾常不足，心常有 先防。进一步探讨儿童体质特点与过敏性疾病的病 余，肾常虚”“肺娇易伤”的生理特点。说明小儿无 因病机、诊断、治疗、预后等方面的关系，以期对儿童 论是物质基础或是功能活动均属不足¨1。明代万全 过敏性疾病的诊断、治疗及复发和并发症的预防有 结合脏腑功能，提出了小儿五脏具有“肝常有余，脾 所裨益。 常不足，心常有余，肾常虚”“肺娇易伤”的生理特 1儿童体质特点 点‘“。 儿童体质表现形式复杂多样。一定的体质对小 1．3现代医学对小儿体质类型的研究进展 儿某些特殊致病因素存在易感性。其病情发展过程 在古今前贤与现代医家论述的基础上，结合临 也存在不同的倾向性。 床观察，不同医家有不同的分类的方法。 1．1小儿体质形成的相关因素 (1)根据小儿生理和体质特点，按照中医辨质论 (1)先天遗传因素：父母的体质、智慧、婚姻、饮 治理论，以四诊合参为体质分类原则，陈丽翠M1认为 食嗜好、孕期的胎教和胎养等因素在很大程度上影 小儿体质分为正常质、阴虚燥红质、阳虚迟冷质、痰 响着子女的体质，从而使小儿的体质有着偏热偏寒 湿腻滞质、气血两虚倦怠质、阳虚质等6种类型，并 偏虚偏实的不同。王明明¨1通过对120例初生儿 3以 总结了各种体质在食疗调养原则。(2)郑启州7 的体质调查，发现有17例胎热质小儿，考虑与其父 形、舌、脉、证特点作为依据，用八纲、脏腑的基本理 母进烟酒有关。(2)后天环境因素：包括生活环境、 论加以归纳，分为正常型、脾胃虚弱型、肝肾不足型、 衣食因素和医药因素、不同地域的人，由于受水土 肾气不足型、血虚型五种体质。(3)根据五脏禀赋 质量。微量元索等因素长期影响，形成不同的体质 划分，王明明汪1从脏腑角度加以归纳，将初生儿体质 类型，也造成小儿体质特点各异；若小儿恣食