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中国中西医结合影像学杂志 20 10 年 2 月第 8 卷第 1 期
围脑白质中有支配上下肢的上下行特异纤维 ,病变 影像技术的广泛应用 ,能够为临床诊断本病提供充
的发生破坏了这些特异纤维使之断离导致双下肢功 足的证据 ,为本病的早期诊断、早期治疗提供依据 。
能异常 ,表现为下肢乏力 、步态异常等症状 。病变的 本病应与下列一些疾病相鉴别[3 ] : ①多发性硬
发展伴有脑梗死 、脑萎缩等改变时 ,表现为患者的偏 化 。发病年龄轻 ,有 30 %累及胼胝体 , 急性期有强
瘫 、失语 、感觉障碍 、眼花 、头晕 、乏力等 ,如果病变发 化 。②单纯性脑梗死 。常单侧发病 ,病灶呈扇形 ,边
生在额叶 ,或伴有脑萎缩 ,临床上可表现为明显的精 缘清晰 ,累及皮质 ,相应区域脑萎缩发生早 。③脑积
神障碍 ,如记忆力减退 、语言障碍 。早期患者临床无 水 。其低密度主要发生在侧脑室前角周围脑 白质 ,
症状或症状较轻 ,往往不易引起重视 ,本文中的 17 并不发展到半卵圆中心 ,侧脑室前角形态如空泡状 ,
例无明显临床表现 ,但 C T 扫描已经表现出脑 白质 其角呈钝角 。④腔隙性脑梗死病灶一般较小 ,边缘
疏松症的征象 ,表明脑 白质已经受损 。因此 ,C T 等 较清晰 ,较易与本病鉴别 。
图1 侧脑室脑室前角周围脑白质呈晕状低密度影 图2 侧脑室前 ,后角周围脑白质呈晕状低密度影 图3 侧脑室前后角及侧脑室体部周
围脑白质弥漫晕状降低 图4 脑出血合并侧脑室前后角周围脑白质密度降低
( )
[ 参考文献] 临床意义[J ] 临床神经病学杂志 , 1998 , 11 2 :107109
[ 1] AhorronPeretz J , Cummings JL , Hill MA , Vascular dementia and [ 3 ] 祝玉芬 ,冯连元 脑 白质疏松症的影象学诊断和鉴别诊断[J ]
dementia of t he Alzheimer type [J ] . Arch Neurol ,1988 ,45 :71972 1. 国外医学 ·临床放射学分册 ,1994 ,17 (3) :2 12
[2 ] 吕耀娟 ,于新华 ,刘文 ,等 老年人脑白质疏松症的 MRI 表现与 ( 回修日期
肺部癌性空洞的 CT 特征与鉴别分析
李迎帮
(青海省湟中县第二人民医院放射科 ,青海 西宁 811600)
[ 关键词] 肺癌 ;空洞 ;体层摄影术 ,X 线计算机 ;鉴别诊断
[ 中图分类号] R81442 ;R7342 [文献标识码] B DO I :103969/ ji ssn 167205 1220 100 1026
常见的肺部空洞性病变主要有肺癌 、结核和炎 多见 。全部病例均行 X 线胸片 、胸部 C T 平扫及增
性空洞 。影像学上三者之间常需鉴别诊断 。本文总 强扫描 。18 例术前作出了正确诊断 ,2 例误诊为结
结 20 例 ,着重对其 C T 表现 、鉴别诊断进行分析 , 以 核空洞 。C T 主要分析空洞的部位 、大小 、形态 、密
期提高对肺部空洞性病变的诊断水平 。 度 、边缘 、与周围组织关系及强化程度 。
1 资料与方法 2 结果
20 例肺癌空洞均经手
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