禅城区小学借读申请表.doc
禅城区小学借读申请表
姓 名 性别 出生年月日 出生地 户口
所在地 省 市 县(区) 现实际
居住地址 身份证
号码 申请政策性借读□ 申请积分制普通借读□ 家庭
主要
成员 关系 姓 名 户籍 工作单位 联系电话 父 母 计划
生育
情况 学生父(母)现居住地村(居)委意见 学生父(母)现居住地镇(街道)计生办意见 经办人签名: 年 月 日
经办人签名: 年 月 日 声明:本人以上所填资料信息真实有效。 监护人签名: 审核
意见 政策性借读生
符合政策性借读第 条 学校初审人签名: 学校复审人签名: 街道招生组复核签名:
年 月 日 普通借读生
总积分 分 学校初审人签名: 学校复审人签名: 积分结果:符合录取□ 不符合录取□
街道招生组复核签名: 年 月 日
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