编号：中国供申字（号.doc

编号：中国供申字（ ） （法定代表人或负责人身份证复印件） 附件二 界 址 图 粘 贴 处 宗地界址图 附件三 万 分 一 图 粘 贴 处 宗地万分一图 附件四 委 托 书 兹委托 （身份证号码： ）全权办理本 在 镇（区） 村 （土名）的国有土地使用权协议出让/划拨手续的有关事宜。 委托单位盖章 ： 法人代表签名 ： 委托日期：二○○ 年 月 日 委托终止日期：二○○ 年 月 日 填 表 说 明 一、封面部分 1.建设项目用地申请：指各镇区的新增建设用地批次报批经省人民政府批准后，单独项目建设用地的供地申请； 2.申请用地单位：指具体项目用地单位，经营性用地由市土地储备中心或镇政府（区管委会）代。 二、申请表部分 1.不分期建设项目申请用地：指项目一次性建设的，所申请使用的土地面积； 2.分期建设项目申请用地：指项目建设经计划部门批准分期实施的，所申请使用的土地面积； 3.用途：指建设用地单位申请的用途； 4.供地方式：在划拨供地或有偿供地后打钩； 5.划拨供地；指按国家规定可以用行政划拨供应的土地； 6.有偿供地：指按国家规定用有偿出让供应土地； 7.地质灾害危险性评估报告：指建设用地属石灰岩等有地质灾害危险性地区的需提供评估报告，其它不需提供； 8.项目批准文件：指项目可行性研究报告或项目建议书批准文件； 9.规划批准文件：指经规划部门批准的选址意见书或建设用地规划许可证。 三、供地意向书部分 1.土地现状：指宗地内、外的土地条件，包括填土、七通一平等； 2.基准地价：以政府名义发布的最新地价体系中对应该地区该类用地的地价； 3.协议出让最低价：根据《协议出让国有土地使用权规定》及国家、省、市有关规定该地区该类用地协议出让的最低价格； 4.出让地价包含的内容：地价包含的具体内容，如征地拆迁补偿、办证税费、前期设施投入等。 四、填写本表应字迹清晰工整，涂改无效。 五、附件部分张贴的复印资料，由国土资源分局负责核实与原件是否一致并由经办人签名认可。宗地图页面应折叠为A4规格。