菲律宾签证资料表.doc

菲律宾签证资料表 1.申请人信息 申请人姓名： 年龄： 岁 婚姻状况： 现居住地址： 联系电话： 职业： （如在职，请填写工作单位信息） 工作单位名称： 工作单位地址： 工作单位电话： 2.亲属信息 (A)父亲姓名： 母亲姓名： （父母已故，也须提供） (B)如已婚，请提供： 配偶姓名： 国籍： 出生日期： 出生地： (C)如有子女，请提供 子女姓名： 国籍： 出生日期： 出生地： 子女姓名： 国籍： 出生日期： 出生地： 3.旅行信息 预计出行日期： 入境（菲律宾）口岸： 预计逗留天数： 同行人姓名： 4.是否申请过菲律宾签证？是 □ 否 □ 如是，请提供以下信息： 上次签证号码： 签证类型： 签发日期： 签发地： 上次入境日期： 上次离境日期： 上次在菲停留天数： 5. 您是否曾经被拒签过任何一种菲律宾签证，甚至被拒绝入境或被驱逐出境？ 是 □ 否 □ 如有，请说明： 6. 您是否曾经被逮捕或判过刑，包括后来获得了宽恕、豁免或其他类似的法律裁决的情况？ 是 □ 否 □ 如有，请说明： 7. 是否曾患有危害公共健康的传染性疾病，或患过构成危险的体质病变或精神病，是否曾滥用毒品或药品？ 是 □ 否 □ 如有，请说明： 8.如是15周岁以下儿童，请指定一名随行人；15周岁以下儿童须与指定随行人一同出入境，否则未成年人无法出入境： 随行人姓名： 与申请人的关系： 本人声明：以上所填内容完全属实，否则本人接受被取消申请资格并由本人承担因此造成的所有风险和损失！ 签名： 申请日期：