我国公共卫生事业管理探讨.pdfVIP

咸宁学院学报 (医学版)2009年第23卷第5期[JournalofXianningUniversity(MedicalSciences)] 459 我国公共卫生事业管理探讨 丁 磊 ， (1．武汉大学，湖北 武汉430071；2．成宁学院) 中图分类号：R197 文献标识码：C 文章编号 ：1008-0635(2009)05-0459-02 公共卫生不仅在维护人类生命健康，提高全民体质， 排名 188位 ，倒数第四，与巴西、缅甸和塞拉利昂等 国一起 预防疾病方面起着重要的作用，而且从经济发展看，卫生 被列为卫生系统 “财政负担”最不公平的国家 。 健康状况的提高对经济的发展具有促进作用。因为健康 2．2 卫生资源分布不均 的人 口是社会生产力的重要组成部分 ，缺失了足够的健康 在卫生资源的分配上 ，地区之间的经济状况导致了分 人口，社会发展无从谈起。随着我国市场经济体制的逐步 配间的差异。公共卫生的大部分资源都注入了城市 ，而对 建立 ，加强我国公共卫生事业管理显得尤为重要。 于更加需要关注的不发达地区，缺少足够的资金和专业技 术人员。2005年地方财政对合作医疗县级管理机构共拨 1 公共卫生事业管理的内涵 款2．6亿元，其中东部地区与中西部地区差距甚远 ，对244 个试点县(市、区)县级合作医疗管理机构调查显示，县均 公共卫生是医学生物学的一个重要方面，它是以预防 医学的观念为基础，以促进人类健康为 目标，也是以最广 财政拨款东部地区为 99．6l万元，中部地区为 23．84万 元，西部地区为 2O．17万元 J。公共卫生经费分配的不 大人 民群众的根本利益为出发点和落脚点的卫生服务工 作。早在 1923年，耶鲁大学公共卫生学院的winslow教授 均，使得不发达地区医疗卫生资源缺乏，医疗机构基础设 就对公共卫生作出了比较完整的定义：“公共卫生是防治 施 、技术水平严重滞后 ，个人健康水平提高缓慢 ，城乡卫生 疾病、延长寿命 、改善身体健康和功能的科学和实践。公 状况和居民健康水平的差距进一步拉大。 共卫生通过有组织的社会努力改善环境卫生，控制地区性 2．3 广大居民自我保健意识淡薄 疾病 ，教育人们关于个人卫生的知识，组织医护力量对疾 我国居民仍以农村居民为主，而这类居民经济来源有 病作出早期诊断和预防治疗 ，并建立一套社会体系，保障 限，受教育程度不高，思想守旧，健康保健意识缺乏，使得 社会中每一名成员都享有能够维持身体健康的生活水 医疗卫生服务的内涵和范围无意中被 曲解。许多人还认 准。”几十年来 ，人们对公共卫生的理解也在不断变化，我 为，医疗卫生就是看病、打针、吃药之类 的问题，而对于流 国公共卫生教育专家根据我国国情，认为公共卫生的概念 行病的预防和公共卫生的维护则认为完全是政府行为 ，与 应该是：“以社会为对象，以行政管理、监督执法、宣传教育 个人无关。广大群众还未形成 良好的生活习惯和科学 的 和技术服务为手段 ，通过宏观调控协调社会力量，改善社 预防观念，以致面对危及生命 的、传染性强的流行病缺乏 会卫生条件，提高全民健康水平的社会实践活动”。… 相应的应对机制 ，采取一些不合理的做法。 2．4 缺乏规范化的公共卫生事业管理体制 2 我国公共卫生事业管理现状 公共