腹腔镜手术治疗盆腔炎80例de临床分析.pdfVIP

当代医学 2014年 9月第 20卷第 26期总第 361期 ContemporaryMedicine，Sep．2014，Vo1．20No．26IssueNo．361 doi：10．3969／j．isSn．1009-4393．2014．26．035 腹腔镜手术治疗盆腔炎 80例的临床分析 刘宏改 [摘要] 目的 分析腹腔镜手术治疗盆腔炎的临床效果。方法 选取2011年9月～201年9月郑州大学附属洛阳中心医院收治的盆腔炎患 者 160例 ，随机均分为2组(n=80)，分别行腹腔镜手术和开腹手术。结果 腹腔镜组疗效为完全康复者 占患者的76．26％(6I／6o)，部分康复占患者 的16．25％(13／8o)，未康复 占患者的7．50％(6／80)康复率为9250％(74／80)，均显著高于开腹手术组的51．25％(41／80)、26．25％(21／80)、225O％ (18／80)、7750％(62／80)，差异有统计学意义 (尸005)。结论 腹腔镜手术相比于传统的手术方法更具优势，住院时间短，患者下地时间快，值得进一 步探讨。 关【键词】 腹腔镜手术；盆腔炎；临床体会 近年来，女性盆腔炎越来越受到重视，主要由于患者的相关 l0．0mm操作孔，进入盆腔后抽吸一定量的渗出液，进行细菌培 生活史有关，广大女性对盆腔炎的预防也越来越严密，但仍有发 养+药物敏感试验，然后选用冲洗器吸取渗出液及脓液 ，并联合 病…。临床上治疗此病的传统方法主要是切开引流等 ，但患有盆 使用抗生素抑制病原体生长和炎症的扩散 ，冲洗结束后观察有无 腔炎的女性患者一般较年轻，若在腹部留下瘢痕等对患者以后的 粘连，粘连的部位及程度，并结合患者的病情、身体承受情况、年 生活影响比较大。郑州大学附属洛阳中心医院本新引进腹腔镜手 龄等，遵循I临床实际情况实行粘连部位分离、脓肿部位切开引流 术，这种手术术后基本在患者腹部无瘢痕 ，患者的选择度较高 。 术手术或切除术，无生育要求者切除病灶但尽量保留卵巢。手术 为了患者的根本需求，也本着本本院医疗技术水平不断进步的目 最后进行抗菌治疗 放置抗生素，放置引流管。开腹手术组：手术 的，本本特开展临床试验，研究腹腔镜手术的疗效等等，现报道如 开腹进行。 下。 1．3 疗效判断标准 (1)完全康复：术后患者伤 口愈合较 1 资料与方法 好，疾病被治愈，几乎无术后感染的情况发生 ，(2)部分康复：术后 1．1 一般资料 从2011年9月～2013年 9月于本院收 患者基本被治愈，伤口愈合一般 ，出现轻微的术后感染情况；(3) 治的盆腔炎患者 中，选取腹腔镜手术治疗的患者 80例 ，年龄 未康复：术后患者症状仍存在，出现较严重的感染情况且恢复较 19～55岁 ，平均(28．7±5．3)岁。同时随机选取经开腹手术治疗 差 。 的患者 80例为开腹手术组，年龄22～55岁，平均(30．2±6．7) 1．4 统计学方法 所有数据采用SPSS13．0统计学软件 岁。2组临床资料方面无明显不同，差异无统计学意义，具有可比 进行处理，正态计量资料采用 “± ”表示 ；2组正态计量数据的 性。 组间比较采用t检验。计数资料用例数(n)表示 ，计数资料组间率 1．2 方法 2组患者入院后均进行抗炎治疗，腹腔镜组 ： (％)的比较采用 检验，以P0．05为差异有统计学意义。 首先进行术前准备 ，麻醉 、扑巾，持 15。～20。头低臀高位。其 2 结果 次选择常规穿刺，在患者脐边缘处进行横切 口，切 口整齐。其次， 2．1 2组康复情况比较 腹腔镜组疗效为完全康复者占比 穿刺放置腹腔镜 ，通过腹腔镜的监护，选取患者左右双下腹做 76．25％(61／80)，康复率为92．50％(74／80)，均显著高于开腹手 术组的51．25％(41／80)