脑供血动脉栓塞动物模型制作方法讨论.pdfVIP

医学兹言2015gE2,~1第29卷 第2期 99 1．3．2 线栓法。猪麻醉好后B超引导下从咽升动脉处插入外科 4—0 疾病模型。 尼龙线，进入咽升动脉，阻断咽升动脉及其所有侧支血液供应，导 3I2线栓法 致咽升动脉局灶性缺血 ，一定时间后轻提插线，有阻力时提示咽升 利用此方法可成功制作咽升动脉脑栓塞动物模型，制作模型 动脉栓塞成功。输液、心电监护、呼吸机辅助呼吸，维持生命体征， 成功率在 50％左右。优点：不需开颅效果较理想，是 目前唯一能 于术后24小时及 48小时复查头部 CT情况进一步明确栓塞情况 。 观察再灌流损伤的局部脑栓塞缺血模型。缺点： (1)栓塞时限长， 1．3．3 手术切开栓塞法。猪麻醉好后股动脉穿刺 ，抽 出部分全血， 栓塞效果不可靠。 (2)制作模型成功率较低。 (3)属外源异物 制作 自体血凝块待用。切开颈部，显微镜下分离出咽升动脉，向 栓塞与人类正常脑栓塞缺血存在差异，不适合应用于培训介入下 咽升动脉注入 白体血凝块 。术后 30分钟造影 ，明确栓塞情况 ，如 脑栓塞溶栓治疗 】。本方法制作猪脑供血动脉脑栓塞模型成功率 栓塞成功，逐层缝合伤 口。输液、心 电监护、呼吸机辅助呼吸， 较低 ，栓塞时限长 ，效果不可靠 ，不适于培训，不推荐使用。 维持生命体征，于术后 24小时及 48小时复查头部CT情况进一步 3．3 手术切开栓塞法 明确栓塞情况。 采用此法均未成功，不适合制作猪脑供血动脉脑栓塞动物模型。 2 实验结果 4 小结 三种方法中均造影并于术后24小时查头部 cT扫描，以造影 综上所述，选择家猪作为实验对象，我们认为介入法制作猪 及头部CT扫描所得影响结果作为评价模型制作成功的标准。据此 脑供血动脉栓塞模型成功率高，可重复性强，可 以为介入下溶栓 标准 ，介入栓塞法制作模型成功率为 90％ (9／10)，一例失败， 治疗脑栓塞技术提供一种 良好 的疾病模型。介人法制作 的脑栓塞 1 2 3 4 5 试验用猪术 中死亡。线栓法制作模型成功率为50％(5／10)，有2 动物模型接近于临床脑栓塞患者的实际发病情况 ，能够较准确的 例因插入丝线较少 ，未能有效阻断咽升动脉及其所有侧支血液供 反应其病变机理，并且我们应用此种方法制作的模型能在后续的 应导致造模失败；另3例24小时复查CT栓塞成功，48小时复查 药物治疗及溶栓治疗 中发挥作用 ，因此 ，此种方法制作的脑栓塞 CT血栓再通，考虑失败原因为血栓形成不稳定，脑血管再灌注， 动物模型可作为研究脑栓塞的理想模型 [5t。 未形成栓塞。手术切开栓塞法制作成功率为0％(0／10)，失败主 要原因为，主血管纤细 ，走行大异于人脑血管，并且受限于试验 参考文献 用猪体位等原因，均未分离出咽升动脉。 谭敏 骨髓间充质干细胞 自体移植治疗缺血性脑卒中的临床研究 3 讨论 D『】广9,11：广州医学院，2010，5 王大明，凌峰 ，李萌，等 ．中国实验小型猪头颈血管造影影像及 3．1介入栓塞法 在介入神经放射学中的意义 卟 中华实验外科杂志，1999，16(2)： 利用此种方法可成功制作咽升动脉脑栓塞动物模型，成功率 166-168． 在90％以上。优点： (1)不需开颅，手术简单，损伤小，易存活， 刘圣，施海彬，季立标，等 ．介入技术建立犬急性脑栓塞动物模