胃癌前哨淋巴结导航手术de研究进展.pdfVIP

中华临床医师杂志r电子版)2014年 11月第 8卷第 22期 ChinJCliniciansfElectronicEdition)．November15,2014,Vo1．8,No．22 · 综 述 · 胃癌前哨淋巴结导航手术的研究进展 林 艺 白 日星 【摘要】 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，手术是主要的治疗方式。随着胃癌规范化手术 的推进，在保证根治性前提下，保留功能成为胃癌外科的发展理念。淋巴结清扫范围若要实现个体 化，精确判断胃周淋巴结转移是重要因素，并且关乎胃癌预后。前哨淋巴结被定义为原发肿瘤的第 一 站引流淋巴结，也被认为是最可能的发生转移的淋 巴结。因此，前哨淋巴结导航手术 (SNNS)是 一 种低侵袭性的手术，可以避免过度的淋巴结清扫，也有助于降低手术并发症。胃癌的SNNS的概 念提出至今已有 10年时间，国内外学者先后开展了多项SNNS的临床研究，这也使得前哨淋巴结成 为胃癌外科的科研热点。相关研究支持SNNS的有效性，这也推动了胃癌 sNNS的发展。本文将对 相关研究进行综述，总结近年来的研究，并展望未来发展。 【关键词】 胃肿瘤： 前哨淋巴结； 前哨淋巴结导航手术 Sentinellymphnodenavigationsurgeryforgastriccancer：areview toprogress Lin BaiRixing． DepartmentofGeneralSurgery,BeijingTiantanHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100050, China Correspondingauthor：Lin Email：linyi1689@hotmaiLcom [Abstract] Gastriccancerisoneofthemaincausesofhtemostcommoncancer-relateddeathsin China，andsurgicalrteatmentisoneofhtemostimportanttailortherapies．Asradicalsurgeryofgastric cna cerpromoting，itrequireslessnivasiveoperation to avoidunnecessary lymph nodedissection for function-preserving．It’sextremely importanttopredictlmy ph nodemetastasisaccurately,becausehtat lymphnodemetastasisisakeyprognosticindicatorforgastriccna cerpatients．Sentinellmy phnodeis definedashtefirstlmy phaticform theprimarytumordraininglymphnodes，naditisthemostlikelynodes tohavemeatstasisfrom htetumor．Therefore，sentinellmyphnodenavigationsurgery(SNNS)isa low-invasive surgery,which can notonly avoid excessive dissection，butalsohelp reduce surgical complications．ResultsofSNNSweregreatlyincreasnigduringhtepastdecade，whichma dehtesentinel lmy phnodeahotspotforgastriccancelHowever，hteclinicalapplicationofsentinellmy phnodebiopsy wasstilltobedeterminedforfnrtherresearch．Muti—centered，rna domizedclinicaltrialsshouldbeniitiated toadrdesshtisproblems．Sutdiesni recentyearsweresummarizedforpossibleclniicalimplications，nad prospectswere