肝动脉化疗栓塞联合氩氦刀冷冻消融治疗对不能手术de中晚期肝癌疗效de临床观察.pdfVIP

倪明立．肝动脉化疗栓塞联合氩氦刀冷冻消融治疗对不能手术的中晚期肝癌疗效的临床观察 99 肝动脉化疗栓塞联合氩氦刀冷冻消融治疗 对不能手术的中晚期肝癌疗效的临床观察 倪 明立 (郑州大学附属洛阳中心医院 肿瘤科 ，河南洛阳471000) 摘要：目的 观察肝动脉化疗栓塞术 (TACE)联合氩氦刀冷冻消融技术治疗不能手术的中晚期肝癌患者的有效性和安全性。 方法 对2008年5月一2010年6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的35例肝癌患者首先行TACE治疗2—3周，然后行氩氦刀冷 冻消融治疗，1—2周后再次进行TACE治疗，治疗结束后评价近期疗效 ，并随访生存情况。两组间数据 比较采用 t检验，生存 曲线采 用Kaplan—Meier法进行生存分析。结果 35例患者均可评价疗效 ，其中完全缓解 7例 ，部分缓解21例，稳定4例 ，进展3例；临床 治疗有效率为80．00％，疾病控制率为91．43％；2、3年生存率分别为45．6％、39．4％。35例患者治疗前 甲胎蛋 白(AFP)为 (837．6± 216．7)g／L，治疗后 AFP为(206．2±48．6)g／L，差异有统计学意义 (t=2．673，P0．05)。结论 TACE联合氩氦刀冷冻消融是 治疗不能手术的中晚期肝癌患者的可靠方法，具有创伤小、恢复快、并发症少等特点。 关键词：肝肿瘤；化学栓塞，治疗性；冷冻外科手术 中图分类号：R735．7 文献标志码：A 文章编号：1001—5256(2015)01—0099—04 Clinicaleffectoftranscatheterarterialchemoembolizationcombinedwithargon—-helium cryoablationinpatientswith advancedunresectableprimaryhepat0ceUularcarcinoma NIMingli．(DepartmentofOncology，LuoyangCentralHospitalAffiliatedtoZhengzhouUniversity，Luoyang，Henan471000，China) Abstract：Objective Toevaluatetheefficacyandsafetyoftranscatheterarterialchemoembolization(TACE)combinedwithargon—hell— ameryoablationinpatientswithadvancedunresectableprimary hepatocellularcarcinoma(HCC)．Methods TACEwasperformedin35 patientswithprimary HCCwhowereadmittedtoourhospitalfrom May2008toJune2010．After2—3weeksoftreatment，thepatientsre— ceivedargon—helium cryoablation．followedbyasecondTACEin1—2weeks．Theshort—term efficacyaftertreatmentwasevaluatedand thelong—temr survivalwasstudiedbyfollow—up．Comparisonbetweentwogroupswasmadebyttest，andsurvivalwasanalyzedusingthe Kaplan—Meiersurvivalcurves．Results Theclinicaloutcomesofall35patientswereevaluated．Completeresponsewasobservedin7pa— tients，partialresponsein21patients，stablediseasein4patients，andprogressivediseasein3patients．Theoverallresponseratewas80． 00％ ，andthediseasecontrolratewas91．43％ ．111e2一 and3一vearsurvivalra