代谢综合征病理机制及中西医综合干预方法初探.pdfVIP

·8· 已去，行益气养阴健脾法善后。 便失禁。家属向院方要求病者出院，病历写上“脑梗塞昏睡28 天，病者家属强烈要求出院”。出院后商接抬到我院住院部。 解暑益阴退热醒神 病者面红唇红，全身肌肤灼热，昏睡，呼叫不醒，腹胀，大 纪某，女，55岁。高热五天未退，入住某医院，用消炎 便十天未排，小便失禁，右上下肢全瘫，撬开口腔，13臭， 药、激素药、退热药，高热一直不退，第十二天转入昏睡，医 舌红有瘀斑，舌下静脉迂曲，苔黄厚燥，脉弦数，血压155／ 院进行多项检查(包括脊液)未发现异常，会诊结论是“高热 95mmHg。处方： 原因未明”。再治疗半月，仍是高热昏睡。家属要求把病者抬 回家。是晚其丈夫所在单位领导前往关心，鼓励另找名医， 日煎一剂，鼻饲。(2)安宫牛黄丸一粒，温开水溶化鼻饲。 不能把病者放在家里等死。建议请卢师视诊，并亲自前往请 诊，时已深夜10时多。卢师听完介绍病情后，有点犹豫，一是 高热昏睡一月，原因未明，系难治重症：二是原主诊医生曾是 30毫升静滴；0．9％N．$500毫升加清开灵注射液60毫升静滴， 同事，他以后有可能误会是卢师鼓动家属把病者抬回家，然后 日一次。第五天病者热退神清，诉头晕重，周身酸痛，口苦口 接诊。但卢师随即义想起孙思邈在《大医精诚》中“不得瞻前 干，二便自解，苔薄黄，血压正常，脉弦。首方去安宫牛黄 顾后，自虑吉凶，护惜身命”的教导，决定立即前往诊治。时 丸、莲子心、大黄，余药同。第十天头晕重减轻，乏力，口苦 病人面赤，昏睡，大声呼叫，尚能睁开跟睛，但不愿说话，全 口干消失，右下肢能慢慢伸缩。处方改为： (I)黄芪809， 身灼热，仍用冰敷，无汗，便结。细问病史，发病前三个月经 常在F午至夜间有低热、手足心热，至今夜间体温更高。现唇 舌红干，无苔，脉濡数。处方：羚羊角59，生石膏309，知母 (2)仍静滴丹参注射液，剂量阃前。(3)请按摩、针灸大夫 129，青蒿lOg，黄芩lOg，莲叶159，淡竹叶129，葛根159，白 治疗。第15天。全身症状基本消失，右下肢能屈伸抬起，右 薇lOg，地骨皮129，西洋参109(另炖)，连翘lOg。安宫牛黄 上肢能慢慢轻握。饮食、睡眠、二便正常。病者及家属要求 丸日服一粒(温开水溶化)，慢慢滴服。嘱立即配力．用药。第 出院。处方： 二天面赤已退，热度下降，大便通，效不更方。第四天热退神 清。语声低微。神疲乏力。头晕，口微干，纳少，舌无苔。 脉细。处方：西洋参lOg(另炖)，麦冬159，石斛109，生地 针灸大夫治疗。一个月后电告一切正常，能下床散步。 lOg，淮山159，知母89，日煎服一剂。一周后能下床慢步，再 按：此属风、火、湿、热、痰、瘀为患之缺血性脑中风， 调治一周病愈。 入院后卢帅组织会诊，指导说：“病人昏睡发热近一月，某综 按：此为阴虚潮热合并暑热，用羚羊角、青蒿、石膏、