青海省建设领域.doc

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青海省建设领域 技术与产品(设备) 申 报 书 技术与产品(设备)名称______________________________ 申 报 单 位 (盖 章) ______________________________ 申 报 时 间______________________________ 青海省建设科技推广中心 一、申报单位的基本情况 单位名称 曾用名 单位性质 通讯地址 法人代表 邮政编码 传真 E—mail Q Q邮箱(必须填写) 联系人 联系电话 职工总数 其中管理人员数量 其中技术人员数量: 高级 名 中 级 名 初级 名 专职质量管理人员 数 量 研究开发人员数 量 二、技术基本情况 技术与产品(设备)名称 国家、地方等发布的法律、法规、规章和政策名称 发布文号及时间 国家、地方发布的标准、规范、工法、标准图等标准化应用技术文件名称 标准级别(国家、行业、地方) 标 准 编 号 三、推广应用条件 1、技术与产品(设备)主要技术性能及特点 2、技术与产品(设备)应用情况(含主要应用工程项目) 3、技术与产品(设备)产生的社会效益和经济效益分析 四、审查意见 申报单位 意见 (盖 章) 年 月 日 青海省建设科技开发推广中心 审查意见 (盖 章) 年 月 日 青海省建筑节能协会 审查意见 (盖 章) 年 月 日 青海省建设领域技术与产品(设备) 推广申报材料 1、申报材料内容依次为: (1)申报书 (2)营业执照、机构代码证、税务登记证(复印件加盖公章) (3)授权委托书或代销合同(产品代理需要提供此文件原件一份) (4)检测报告(含自检报告) (5)列入国家生产许可的技术、产品须提供生产许可证 (6)新技术、新产品须提供技术、产品鉴定证书或评价报告 (7)产品应用说明书、产品执行技术标准(如果为专利产品,附加专利证书复印件。专利产品产权要明晰) (8)质量管理体系文件 (9)产品批量质量记录(原件) (10)用户反馈意见(原件) (11)企业概况和年生产能力的文字说明 (12)新技术新产品生产工艺和施工技术要求。 (13)以上12条内容齐全后,企业需邀请中心工作人员赴企业考察,对产品进行抽样检测,填写企业考察表。抽样检测报告、企业考察表需装入资料中。 (14)技术服务协议书(在提交完整资料时,与中心签订协议,一式两份,企业与中心各保存一份) 2、申报材料以上述内容为序装订成册一式二份(一正一副)。 3、联系电话及联系人:李红义、包建星 0971-6115007 5

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