基于《素问》-闭藏-理论冬季养生思路与方法探析.pdfVIP

基于《素问》“闭藏理论的冬季养生思路与方法探析 刘珊珊 甘肃中医学院信息工程学院 冬季从立冬至立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气，在四时 顺序交替周期中为四时第四，以五行论属水，是自然界万物闭藏的季节，也是一年中气候 最寒冷的季节，人体的阳气也要潜藏于内。冬季严寒凝野，朔风凛冽，阳气潜藏，阴气盛 极，草木凋零，蛰虫伏藏，此时与人相应的特征是“闭藏”，“生寒”，“应肾”。正 如《素问·四气调神大论》所说，“冬三月，此为闭藏，水冰地坼，勿扰乎漾”。用冬眠 状态养精蓄锐，为来春生机勃发作好准备，人体的阴阳消长代谢也处于相对缓慢的水平， 成形胜于化气。因此，冬季养生之道，应眼于“闭藏”。 一、。使恚若伏若匿劳的糟神调养观 为了保证冬令阳气伏藏的正常生理不受干扰，首先要求精神安静。为此，《素问·四 气调神大论》有“冬三月，此为闭藏……使志若伏若匿。若有私意，若已有得”之说。使 志若伏若匿，此即闭藏之意，使志无外。私者，自营为私。若有私意、若已有得亦无外其 志，神气内藏之意。意思是欲求精神安静，必须控制情志活动。做到如同对待他人隐私那 样秘而不宣，如同获得了珍宝那样感到满足。如是，则“无扰乎阳”，养精蓄锐，有利于 来春的阳气萌生。 二、。早辞晚起，必待日光一的起居调养观 冬季起居作息，《素问·四气调神大论》认为：“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光。…… 去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也”。 冬三月，草木凋，蛰虫 去，地户闭塞，阳气伏藏。水结冰、地冻裂言天之极寒也，此时阳气衰微，故不要再扰动 阳气，以减少损耗。阳气衰微，当早卧以顺其潜藏，晚起以避严寒之气，但仍须以日光初 照为度(平旦至日中为夏)。去寒就温，原则也，减少阳气损耗之意，王冰注为“言居深 室也”于义未尽。去寒当还有勿食冷等意；就温即取暖之意，如晒太阳，睡炕等等。“无 泄皮肤、使气亟夺”后世注家多从王注解为“谓勿汗也，汗则阳气发泄则数为寒气所迫夺 也”。泄者，泄露也：亟，ji(去声)，急也。无泄露皮肤，使阳气“急夺”也。因外在阴 寒太盛，内在阳气衰微，二者相差太大，故泄露皮肤则阳气急夺(泄露皮肤之甚者，汗也， 故云多汗亡阳)。若解“亟”为qi(去声)，屡次，既使阳气因汗发泄，又何来“数”为 寒气所迫夺呢?此冬气之应，以藏为要也。若逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉，奉春生发 187 之阳气亦少，故春病痿、厥之病。 《千金要方·道林养性》也说：“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄 阳气，有损于人也”。在寒冷的冬季里，不应当扰动阳气，破坏阴成形大于阳化气的生理 比值。 因此，要早睡晚起，日出而作，以保证充足的睡眠时间，以利阳气潜藏，阴精积蓄。 至于防寒保暖，也必须根据“无扰乎阳”的养藏原则，做到恰如其分。衣着过少过薄，室 温过低，则既耗阳气，又易感冒。反之，衣着过多过厚，室温过高，则腠理开泄，阳气不 得潜藏，寒邪亦易于入侵。《素问·金匮真言论》说：“夫精者身之本也，故藏于精者， 春不病温”。说明冬季节制房事，养藏保精，对于预防春季温病，具有重要意义。 三、。用苦补之，成泻之劳的饮食调养观 冬季饮食对正常人来说，应当遵循“秋冬养阴”，“无扰乎阳”的原则，既不宜生冷， 也不宣燥热，最宜食用滋阴潜阳，热量较高的膳食为宣。为避免维生素缺乏，应摄取新鲜 蔬菜。从五味与五脏关系有之，则如《素问·藏气法时论》说；“肾主冬……肾欲坚，急 食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”。这是因为冬季阳气衰微，腠理闭塞，很少出汗。减少 食盐摄入量，可以减轻肾脏的负担，增加苦味可以坚肾养心。 具体地说，冬季寒胜，基于《内经》中的重阳思想，宜多食用滋阴潜阳、热量较高的 膳食以护阳，宜食谷类、羊肉、鳖、龟、木耳等食品。有条件应摄取新鲜蔬菜，且应注意 与补肾的食物搭配。冬季是进补强身的最佳时机，所以应适当注意辛甘温热食品的搭配。 属于温熟性的食物主要有狗肉、羊肉、牛肉、鸡肉，及干姜、辣椒、砂仁、草果、胡椒、 核桃、怀山药、枸杞、红薯等。 四、一无扰乎阳节的运截胡养观 冬日虽寒，仍要持之以恒进行自身锻炼，但要避免在大风、大寒、大雪、雾露中锻炼。 并且，应当做到“无扰乎阳”。冬天阳气是潜藏的，运动量过大就会“扰乎阳”，所以运 动时要以练静功为主，一些比较轻柔的运动，如五禽戏、踢键子以及太极拳等也比较适合。 “冬天动～动