生物可降解高分子材料和其在医学领域的应用_.pdfVIP

第 2 1 卷　第 5 期 武　汉　工　业　大　学　学　报 V o l. 2 1　N o. 5 1999 年 10 月 JO URNAL O F W UHAN UN IVERSITY O F TECHNOLO GY 　O ct. 1999 ( ) 生物可降解高分子材料及其在医学领域的应用 傅　杰　李世普 (武汉工业大学) 　 摘　要: 　生物可降解高分子材料的研究是生物医用高分子研究中最活跃的领域之一, 已广泛用于外科手术缝合线, 植入体材料及药物释放载体等。本文综述了生物可降解高分子材料的生物相容性要求, 影响降解因素及在医学领域的 应用。 关键词: 　生物可降解; 　生物相容性; 　医学应用 中图法分类号: 　 63 1. 3 O 1　生物医用可降解高分子材料的生物相容性要求 生物可降解高分子在医学领域的研究十分广泛。作为医用材料, 尽管高分子材料与金属和陶瓷比, 在结构与 性能方面更接近于天然高分子, 但对于机体来说, 它毕竟是异物, 生物体与高分子接触时, 假如材料生物相容性欠 佳, 生物体就显现出排斥异物的本能, 会出现发炎、过敏或血液凝固等。为了避免这些不良反应, 要求医用高分子 材料及其降解产物必须具有良好的生物相容性[ 1～ 3 ] 。 1. 1　组织相容性 作为医用材料, 它必须满足高纯, 无毒, 无刺激性, 不引起癌症, 无诱变性、抗原性, 不引起溶血不凝血等, 能与 组织相容, 尽可能不引起病变。希望降解产物是水溶性小分子, 最好是自然产生的代谢物, 这样降解产物就有机会 溶解在细胞外液中, 然后通过肾脏和肺排出来, 如聚乙醇酸(P GA ) 的分解产物是CO 2 和水; 然而, 更普通的是通 过吞噬作用来实现, 通常是靠巨噬细胞, 偶而也靠嗜中性粒细胞。 对材料生物相容性的考察包括内容很多, 各国已相应建立了一整套的检验方法。已有的常规方法如下: ①短期急性组织反应: 可进行水或生理盐水的溶出物数量、种类和毒性测定。 ②中期: 发热原试验、溶血试验、细菌培养和细胞生长等。 ③长期的组织反应的考察: 包括皮下包埋、体内移植、排异性和致癌性等。 1. 2　血液相容性 生物材料的血液相容性的问题, 是当前国际上最受重视的研究课题之一。无论是体内植入材料, 还是体内应 用的材料都必然与血液接触。血液在血管中的流动, 在正常情况下是畅通无阻的。血液异常在以下二种情况下会 发生: 一是当血管, 不论是动脉、静脉或毛细血管受到损伤, 血液离开血管进入组织时, 会 自动凝血; 另一种是当血 液与异物表面接触时, 可能发生溶血(H em o ly sis) 或凝血(Co agu lat ion ) , 从而形成血栓(T h rom bo sis) 。 血 液 是机 体 中 的流 体 组 织, 由血 浆 表 1　血浆的主要组成物 (P la sm a) 和血细胞组成。血浆是流体部分, 血浆成分 重量% 血浆蛋白质组成 重量% 其功能是运输血球、养分和废物, 其成分十分 水分 90 　　纤维蛋白朊 55～ 65 复杂, 其中水 占90% 左右, 含多种蛋白质, 主 血浆蛋白质 7 　　 白蛋白 30～ 35 糖、脂肪、其它有机物 2 　　 —球蛋白 5～ 10 要是白蛋白, —球蛋白质和纤维蛋白朊, 还 无机电解质 1 含有各种凝血因子和抗凝血因子、抗体、酶、 ( ) 激素