盐酸纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病高敏C反应蛋白含量影响.pdfVIP

·77‘ 项参数差异无统计学意义，均未发生明显的并发症及不良事 酶的半衰期较短，为(14士6)min，不会蓄积。 件。 溶栓治疗的目的就是针对脑梗死急性期有溶栓适应证 患者，溶栓时间窗内应用尿激酶用量在100万～150万U，促 表1 2组疗效比较(例) 使闭塞的血管早期、完全再通，中止了脑梗死的继续发展，使 缺血性半暗带组织恢复灌注，防治脑组织缺血坏死…，尿激 酶溶栓治疗首先取决于溶栓药物剂量，剂量小只能降纤，而 不能迅速使闭塞的血管再通，剂量过大则易引起严重的脑出 注：对照组与治疗组比较，’P(0．05 血并发症。本研究在常规治疗的基础上加用小剂量尿激酶 治疗TIA，治疗组总有效率86．7％，与对照组疗效比较有显 3讨论 著性差异(PO．01)，达到了溶解血栓、改善脑灌注的作用， TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性神经功能 同时可以抑制血小板聚集，降低血液黏滞度，防止TIA反复 障碍。迅速出现局灶性神经系统或视网膜的功能缺损，临床 发作及脑梗死形成。治疗中监测凝血全项无明显异常，无明 症状一般持续10～20rain，多在1h内缓解，超过2h多遗留 显并发症及不良事件发生。 轻微神经功能缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象。 国家“九五”攻关计划中急性脑梗死早期溶栓治疗的研 它是一种重要而危险的缺血性卒中预警事件，与急性冠脉综 究结果表明[5]，采用尿激酶静脉溶栓治疗，患者神经功能缺 合征一样，它是一种不稳定性的高危状态，TIA后出现卒中、 心肌梗死或者其他血管事件的概率会明显增加。TIA频繁 损能显著改善。尿激酶是我国特色的促纤溶药物，已有尿激 酶应用于进展性卒中的治疗研究，但尿激酶应用于TIA发 发作者48h内发生缺血性脑卒中的几率可达50％。 作的报道还比较少见，并且多为小样本试验，本研究着眼于 TIA的发病机制有多种学说：(1)微栓子形成：微栓子主 尿激酶多途径抗栓治疗的作用，用于TIA的临床观察，其中 要源于动脉粥样硬化的不稳定斑块或附壁血栓的破碎脱落 治疗组疗效和对照组比较有显著性差异，无颅内及身体其他 等。(2)血流动力学改变：各种病因所致的颈内动脉系统或 部位出血等不良事件发生。随着大规模临床研究资料陆续 椎基底动脉系统的动脉严重狭窄，在次基础上血压的急剧波 报道，关于尿激酶的应用会更加规范和合理化，作为TIA治 动导致原来靠侧支循环维持的脑区发生一过性缺血。(3) 疗的一个有效途径在临床推广。因此，小剂量尿激酶治疗 脑血管畸形和狭窄。(4)锁骨下动脉近端狭窄或闭塞所至的