慢性乙型肝炎证候规范化的研究思路与设想.pdfVIP

会议交流慢性肝炎 慢性乙型肝炎证候规范化研究思路与设想 邓华亮1。王玉娟： (1．山东中医药大学，山东济南250355；2济南市中医医院，山东济南250012) l摘要l探讨慢性乙型肝炎中医证候诊断标准研究的思路。认为以证候要素为核心，通过开展文献 研究、临床调查及发挥专家集体智慧等手段，建立证候要素辨证量表，通过证候要素辨证及证候要素问 的应证组合，实现符合临床实际的中医证候量化诊断是建立慢性乙型肝炎证候诊断标准的重要途径。 I关键词l慢性乙型肝炎；证候；研究思路 TentativeideaSondifferentiationofCHBbasedon criteria syndrome theestablishmentofthemodelof criteriabasedon 【Abstract]Toexplore syndromediagnostic syndrome· elementsofChronic the oftheideaofestablishmentofthemodelof hepatitis‘B．Underguidance diagnostic cdtedabasedon andcombinationof thefoundationof the syndrome—elements syndrome，on combiningsyndrome and on data and disease，based literature，clinical previous epidemiologicalinvestigation，unsupervisedanalysis otherresearch of ofCHBfactor establishmentofthe findings，thepreparationSyndromes DiagnosticScale，the common ofthe elementsofthe criteriaisa intheresearch． syndromes diagnostic step quantitative importent ofthe model 【Keywords]ChronichepatitisB；syndrome—elements；establishment 慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起，通过血液、体液或其他途径传播具有慢性携带状态的传 染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点fl】。中医古代医籍中对本病没有独 立的病名记载，根据其发病特点及临床表现，对其认识散见于“黄疸”、“胁痛”、“臌胀”等病证范畴。 中医辨证学思想从《内经》时代奠定辨证论治的哲学基础，《伤寒杂病论》提出六经辨证、脏腑辨 证理论体系，经历代医家在不同历史环境下的补充与完善，各种具体的辨证方法构成了一个庞大的宏观 辨证系统。由于中医学术流派众多，受各医家学术观点与临床经验习惯的影响，历代医家对同一疾病各 自理论的特点、归纳的内容以及适用的范围等并不完全相同．不能全面而准确地提示病变的本质而适用 于所有疾病的辨证。 传统意义上的慢性乙型肝炎证候【2dJ的确立是建立在望、闻、问、切的直观方法基础上，证候的辨别 或分类标准，只是一组