食品生产许可变更申请表.doc

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食品生产许可变更申请表 企 业 名 称 食品生产许可证编号 申请变更项目 申请变更原因 变更前后情况 申 请 人 企业所在地县级以上食品药品监管部门 意见 情况属实,上述变更不涉及生产条件(包括生产场所、生产场所周围环境、设备、设施、设备布局和工艺流程)的变更,建议按程序予以变更。 情况属实,上述变更涉及生产条件(包括生产场所、生产场所周围环境、设备、设施、设备布局和工艺流程)的变更,建议按程序予以变更。 情况不属实,建议不予变更。 县级以上食品药品监管部门(公章) 年 月 日 许可部门意见 年 月 日(盖章)   说明:1.此表一式2份,与《食品生产许可证申请书》一并提交。 2.属于省局受理的,“县级以上食品药品监管部门意见”栏由市局盖章。 示例: 食品生产许可变更申请表 企 业 名 称 ××乳业有限责任公司 食品生产许可证编号 QS3401 0501 ×××× 申请变更项目 获证产品单元、副页品种明细。 申请变更原因 扩项,增加新产品 变更前后情况 1.原获证单元为乳制品[液体乳(巴氏杀菌乳)],现申请变更为乳制品[液体乳(巴氏杀菌乳)、乳粉(全脂乳粉)]。 2.副页明细增加××乳粉。 申 请 人 ××乳业有限责任公司(公章) 企业所在地县级以上食品药品监管部门 意见 情况属实,上述变更不涉及生产条件(包括生产场所、生产场所周围环境、设备、设施、设备布局和工艺流程)的变更,建议按程序予以变更。 情况属实,上述变更涉及生产条件(包括生产场所、生产场所周围环境、设备、设施、设备布局和工艺流程)的变更,建议按程序予以变更。 情况不属实,建议不予变更。 县级以上食品药品监管部门(公章) 年 月 日 许可部门意见 年 月 日(盖章)   说明:1.此表一式2份,与《食品生产许可证申请书》一并提交。 2.属于省局受理的,“县级以上食品药品监管部门意见”栏由市局盖章。

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