盐酸丙帕他莫与应用于急性腹痛护理.pdfVIP

2012北未协和急诊医学国际高峰论坛 pe Uf、Iontnlernaha 2012k’¨g IaISummtt|or Medicine，Beqtng Emergency 盐酸丙帕他莫应用于急性腹痛的护理 范红权王玉梅木夏颖佳刘婷宋继丹崔启家 吉林大学第一医院急诊科130021 【摘要】目的：探讨盐酸丙帕他莫用于治疗急性腹痛的观察及护理。方法：对201 1年8月一2012年3月间 随机急性腹痛留观患者抽取150例，对其一般资料进行整合分析、病例研究，在治疗期间跟踪随访对其治疗 前后用运用数字疼痛分级法(NRS)进行疼痛评估，对经实施实验室检查及临床检查后，明确诊断的108例 非妇科急性腹痛患者，遵医嘱给予0．9％氯化钠lOOml，盐酸丙帕他莫2．09静脉注射，结合盐酸丙帕他莫的止 痛效果，同时施于常规病情监测等护理措施，加之心理安慰、卫教、音乐疗法、聊天转移法等方法消除患者 恐惧心理，缓解疼痛，并对其症状、体征、及动态观察资料进行回顾性分析。结果：动态观察期间，108例 行盐酸丙帕他莫治疗护理后的患者经数字疼痛分级法(NRS)进行疼痛评估，结果显示2例患者的0分，33 例忠者中度疼痛，8例患者重度疼痛。结论：对明确诊断非妇科急性腹痛患者重视患者的身心整体护理及病 情观察，同时遵医嘱应用0，9％氯化钠lOOml，盐酸丙帕他莫2，Og静脉注射，结合护理措施止痛，可以有效的 减轻患者的疼痛，缩短患者疼痛时间；进而通过一系列心理安慰、聊天等辅助疗法，减轻患者疼痛，提高患 者的生活质量。 【关键词】急性腹痛止痛观察护理 急腹症是急诊科常见病种，是以急性腹痛为主要特征的综合症状，具有变化快、发病急的特点。需要及 时明确的诊断、紧急处理。能引起腹痛的疾病种类比较多，症状相似之处多，患者对于疼痛的耐受、反应差 异较大，明确诊断后应用盐酸丙帕他莫，并采取相应的护理措施，对病情的缓解作用较好，取得了一定的疗 效。现将我科201 1年8月_2012年3月年间108例明确诊断非妇科疾病急性腹痛患者行盐酸丙帕他莫治疗 护理总结如下。 1．资料和方法 1．1临床资料 例全腹疼痛、19例腹痛部位不固定。伴有发热70例、恶心呕吐42例、腹胀16例、肛门无排便排气lO例、 腹泻2例、血尿10例。 1．2方法 急性腹痛患者，在行实验室检查及临床辅助检查之后，明确诊断病情，排除妇科急腹症外，为减轻患者疼 痛，遵医嘱给予O．9％氯化钠100ml，盐酸丙帕他莫2．0静脉注射，缓解疼痛，观察用药反应，给予心理护理。 636 20i2j 急诊医学国际高峰论坛 2012 for Pek；ncj SummitEmergencyMedicine，Bel#fig 2．结果 留院期间病情观察及判断：150例患者中，各种病因的疼痛具体详见表一。对内外急腹症患者行盐酸丙 帕他莫治疗护理后，运用数字疼痛分级法(NRS)进行疼痛评估，结果详见表二，其中8例为结石和胰腺炎患 者。 表一150例急性腹痛患者病因及诊断依据 表二108行丙帕他莫治疗止痛护理的数字分级法(NRS)疼痛评估 0．3分所占比例(％)4-6分所占比例(％)7．10分所占比例(％) 3．护理 3．1心理护理 急诊腹痛患者具有起病急，变化快、心理紧张的特点，由于对疾病缺乏认识，会出现焦虑、恐惧等护理 问题，护士接诊后，热情接待病人，耐心细致、主动的向患者及家属解释腹痛的相关知识，缓解患者的紧张 情绪，使其主动配合诊疗方案进行治疗。针对患者的不同病情