浅谈梯度性ACA值对青少年屈光不正影响.pdfVIP

3案例 检查中，为了方便说明，笔者将右眼的棱镜称之 为测量棱镜，左眼的棱镜称之为分离棱镜。 ．¨‘J． -i口?々． ． 、． ～?’ ．t一二7．·．^+，·，’ ．?。!■．·≯。j? 患者如果已经看到右上左下的视标，在开始检查 = · ■=·1 ● ：?j ．一：j一’-‘ ’； ‘： ● ：‘ ● ‘·孽．·一·罂·’ 气零·一‘，孳·+ ‘：嚣r‘’。孳。’ 前，让患者注视左下方的视标，并且告知患者，将会 66(BI) 4“(BI) 慢慢移动上面的视标，如果患者看到视标上下垂直对 降低右眼 加大棱镜 对齐 72“(BI)7ij 齐、上面的视标向左移动或是上面的视标再次移向右 E E {E{ E 基’霹堕一目 j…一了 jL一．．j 边与下面的视标(上下垂直对齐)时，开始降低右眼 E E 。尉 『E E 右眼 右眼 ．基底朝内的棱镜，假设在6△(BI)基底朝内，视标上 E E， }E 下垂直对齐(第一次对齐)，此时再降低基底朝内的 j |l }j 棱镜(让视标再度分离)，然后再增加基底朝内的棱 ；E E E! 左眼 左喊 镜，假设为4△(BI)基底朝内，再次让视标上下垂直 a b 又,-j-齐(第二次对齐)(图6)。 (第一次对齐量+第二次对齐量)／2一(6+ 图6 位(5△exo)。 作者单位：台湾大庆眼镜套司 浅谈梯度,r生．．AC／A值对青少年 屈光不正的影响 林浩／文 A A C／A值是调节性集合和调节的比值的简称。 C／A值。因此，X,-j-于青少年患者配镜应该更多地 测量患者在动态调节和调节静止状态下的调节性集 考虑眼部调节与集合的关系，进一步找出影响近视 合作用的改变量。AC／A值为每1D的调节力带动棱 增长的主要原因。 镜度的调节性集合度数。正常值一般是3～5(△／D)。 由于计算性AC／A值容易受到近感知性集合的影 1梯度I性AC／A值数值分析 响，测得数值的真实性小于梯度性AC／A值，且测 1．1梯度Il!EAC／A值的测量方法 出的数据不仅仅反应调节和集合的关系，还包括近 在屈光状态足矫的前提下，先测量隐斜视(隐 感知性集合和调节刺激的关系，即测量近距离集合 斜视1)，然后在不改变距离状态下，加上一个 和调节刺激之比。所以，根据理论上的分析，梯度 性AC／A值能够更加真实地反映调节性集合与调节 (隐斜视2)，然后直接用公式：梯度性AC／A= 刺激之比。 (隐斜视l一隐斜视2)／(调节刺激1一调节刺激 由于青少年调节能力比较强(个别患者除 2)。也有人为了方便起见，直接把附加的球镜度 外