高捷视聽中心场地租用申请表.doc

高捷視聽中心場地租用申請表 申請日期 年 月 日 使用日期 年 月 日 參加人數 使用時段 08：00~12：00 13：00~17：00 租用費用 第一級 6,000元 X 時段數= 元 □ 第二級 3,000元 申請用途 與會單位 使用需求 ( 無線麥克風(２.４Ｇ數位) 支(2) ( 有線麥克風(動圈式) 支(2) ( 領夾式無線麥克風 支(2) ( 鵝頸麥克風(電容式) 支(2) ( 單槍投影機 1台 ( ２００吋電動螢幕 1幅 ( ＤＶＤ放影機 1台 ( 其他需求： 申請單位基本資料 公司名稱： (申請單位須加蓋公司及負責人印鑑章) 統一編號： 公司地址： 負 責 人： 聯 絡 人： 聯絡電話： 注意事項 一、申請前應事先了解並轉知與會人員本公司「高捷視聽中心場地租用須知」相關規定。 二、使用本場地可活動範圍包含大型簡報室、講師休息室、一樓大廳、一樓廁所及茶水間，行控大樓其他未經授權區域禁止進入，申請單位應負責項與會人員宣導。 三、倘欲於場地佈置或裝設任何設備，應經場地管理單位同意後始可佈設，並於使用結束後自行移除。 四、場地設備如使用不當造成損壞，由申請單位負責修復或照價賠償。 五、本場地管理單位洽詢電話：07-793-9666 分機88506。 管理單位審查欄 初 核 覆 核 核 定 檢查狀況(使用後) 　( 使用之設備功能是否正常無損壞？ ( 使用之物品是否放回定位？ ( 會議資料、佈置物品及垃圾是否清理回收？ ( 地面是否保持潔淨？ ( 門窗或窗簾是否關妥？ ( 其他 申請單位確認： 管理單位確認：