高淳县就业困难人员登记表.doc

高淳县就业困难人员登记表 镇 村（社区） 年 月 日 个人申报 登记人姓名 劳动保障卡号 联系电话 身份证号码 困难类别 家庭住址 户籍地址 是否低保家庭 主要收入来源 家庭成员基本情况 序号 与登记人关系 姓名 劳动保障卡号 身份证号码 就业状况 就业失业登记证号 1 2 3 4 家庭成员其他情况 序号 姓名 培训意愿 特长或技能 就业意愿 1 2 3 4 村 社区 核实意见 核实人： 年 月 日 镇审核意见 审核人： 年 月 日 县 认定意见 认定人： 年 月 日 注：1、“就业状况”栏中无业人员填失业、已就业的注明工作单位。 2、此表一式三份：村（社区）、镇各留存一份。