针灸围刺治疗带状疱疹后遗神经痛126例临床观察.pdfVIP

湖南 中医药大学学报 2006年10月第26卷第5期 JournalofTCM Uulv.ofHunan oct.201拓 Vol.26No.5 ·针灸经络 · 针灸围刺治疗带状疤疹后遗神经痛 126例临床观察 朱明芳，匡 琳，欧阳恒，杨志波，王 畅 (湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙41XX《)5) t摘要)目的观察针灸围.[]治疗带状疙疹后遗神经痛的临床疗效。方法将126例患者随机分为2组，治疗 组采用针灸围刹治疗，对照组口服西药消炎痛，肌内注封维生素B，和维生紊B。。结果治疗1疗程后，治疗组临 床总有效率为83.6%，无不良反应;对照组总有效率为66.1%，不良反应枉徽。结论针灸围刺为一种安全有效的 治疗带状疙疹后遗神经痛的方法。 (关键词〕针灸围刹;带状疙疹后遗神经痛;临床观察 [中圈分类号〕R246.Z t文献标识码〕B t文章编号〕1(X犯-5633口0(拓)肠戒刃52ee02 带状疙疹后遗神经痛是一种较剧烈的顽固性疼 1.2.3排除标准①治疗期间中止或更换治疗药物 痛症，主要发生于中老年人，通常治疗效果不佳，严 及方法者;②对治疗发生过敏或刺激症状者;③合并 重影响着患者的生活质量。对此我们采用针灸围刺 有严重心、肝、肾等内脏疾患、造血系统疾病及恶性 与单纯内服西药治疗的疗效对照，为临床有效治疗 肿瘤者。 带状疙疹后遗神经痛提供参考，现报告如下。 L3 治疗方法 治疗组:无论轻重，均采用针灸围刺法。常规消 1资料与方法 毒后，在疼痛明显区域的四周，用28号0.5一1寸长 1.1一般资料 毫针，在距疼痛区域边缘0.SCm处，针尖朝向疼痛 纳人病例126例，均为2003年8月至20()5年 区中心，呈150角，沿皮下围刺;针距视疼痛范围大 12月湖南中医药大学第二附属医院皮肤科门诊患 小而定，一般约1~3cm;围刺针数及进针深度同样 者。其中治疗组67例，男性37例，女性30例;年龄 视疼痛范围大小而定，一般10一30根。采用快速小幅 (45.35土12.91)岁;病程(4.94土0.96)月;疼痛程度采 度小角度提播捻转的泻法，留针lh，每日1次，Zld 用VAS评分法:5分21人，4分23人，3分18人，2 为1疗程，观察1疗程。 分5人。对照组59例，男性31例，女性28例;年龄 对照组:口服消炎痛片，每次25mg，每日3次， (42.22土13.75)岁;病程(5.15士0.68)月;病情程度:5 饭后服用;肌内注射维生素B:loomg及维生素B12 分17人，4分22人，3分14人，2分6人。两组患者 500 卜9，每日1次。Zld为1疗程，观察1疗程。 在性别、年龄、病程、病情方面经统计学处理尸 1.4 观察指标 0.05，具有可比性。 1.4.1疗效观察 采用vAS评分法 (visu公analogue 1.2病例选择 scale，VAS户:在记录纸上划一条10。m长的横线 1.2.1诊断标准 目前尚无统一的带状疙疹后遗神 段，其左端为0写无“痛”，右端为10写剧“痛”，让患 经痛的诊断标准。但公认的诊断为:以皮损消退后受 者在线段上面画一点表示当时的疼痛程度，即得出 累区出现疼痛或持续性疼痛3个月以上即可诊断[l1。 相应的VAS值。 1.2.2纳人标准①符合诊断要求者;②年龄40一75 1.4.2安全性观察:①一般体检项目:血常规、尿常 周岁者。 规、大便常规及隐血试验;②不良反应观察。 (收摘日期〕20(冷-02-04 (甚金项目)湖南省教育厅重点学科资助。 作〔者简介〕朱明芳(1969一)，女，湖南