丙戊酸镁和碳酸锂治疗躁狂症的对照的研究.pdfVIP

髫餐强强≥交警适篷篷囊避囊澎。巍萋是澎辩法整i鹭颡强强卷鬈≤SS蠢 鋈碧辫鬻瀵懋熏憨鬻燃爨缫熬燃萋 吉林省吉林市桃源路精神病医院(132000)张晶茹 党亚君 李亚梅 I■■■●■r 关键词丙戊醯镁碳酸锂躁狂症 临床医师5名，采用BRMS、TESS量表进行疗效 近年来有些报告认为丙戊酸镁具有良好的抗 及副反应评定，评定前5名评分员经统一训练后 躁狂作用。特别对混台型和快速循环型效果良 对7例病人进行了BRMS量表一致性测验，ICCC 946F=94 好”。’．为r进一步探讨丙戊酸镁对躁狂症的疗 组内相关系数)=O 614，P0．01；对 效，我们于1995—1996年采用国产丙戊酸镁与碳5铡病人进行丁TESS一致性测验，ICC=O．936． 酸锂对32例躁狂病人进行对照研究，现报告如 F=82．11，P0．01．均达较高的一致性。评分员 下。 不了解病人的治疗情况。保证肓法评定，分别于 资料与方法 治疗前及治疗期的第l、2、3、5周末进行BRMS 一、痛倒选择：符合ccMD一2关于情感性评定，同时对肝功、血常规、心电图检查，于治 精神障碍躁狂发作标准的住院病人BRMS分13疗期的第1、2、3、5周末进行TESS评定。 分，躯体健康、肝功、血常规、心电固检盎无异 四、病例资料：人组病例共32例，每组16 常，按人院顺序随机分甲、乙两组。 例，甲组中有12倒病人完成研究，4例病人在治 二、治疗方法：由临床医师负责病人糟疗给 疗期前7—14灭内因副反应明显而中止，4例病 药，甲组给干丙戊酸镁治疗，初始剂量每日 人的年龄分别为1655(女)42．62岁，中止时的 8、1．8、2．4，其突出的表现 I■■r，I■■r 0．69．分3次服，临床医师根据病情调节剂量， 剂量分别为2．0、I 最高量不超过248，己组暇用碳酸锂，初始剂量 为恶心呕吐，共济失谰，意识障碍；乙组16例 ．每日o．759，分3欢服，视病情调节刺量，最高病人全部完成研究．两组完成病侧的性别、年 不超过2．59。两组病例治疗期间不音并其他抗精 龄、病程、入组时BPMS评分均无显著统计学差 神病药物．总疗程35天。 异，见表I。 三．量表评定：选择从事精神科5年以上的 表l 两组病人性别．年龄、病程、入组时BRMS评分 丙戊酸镁组 12 10 2 27．0±10．01 2．4±329 23．92±658 碳酸镁组 16 12 4 2531±6．92 I．9±3．7 2475±758 3191=0 05t=037P0．05t=0303P0．05 显著性检查P(四格表精碘法)=0 529P0 表IH丙艟酸镁、碳酸镁的副作用 53 表Ⅳ治疗过程中TESS分值变化x±s n 第1周TESS分第2周TEss分第3周FESS分第5局磷分 丙戊酸镁组 12 13±5．38 105±719 9．5j：5．45 908±4．42