20032012年杭州市拱墅区居民肺癌死亡趋势分析.docVIP

2003-2012年杭州市拱墅区居民肺癌死亡趋势分析 杭州市拱墅区疾病预防控制和妇幼保健中心 杭州市拱墅区半山路47号310022 朱秀娟（zxj702@126.com） 【摘要】目的 了解杭州市拱墅区居民肺癌死亡率及其发展趋势，为肺癌综合防治工作提供科学依据。方法 收集整理拱墅区居民2003-2012年肺癌死亡报告资料，统计分析各年份粗死亡率、标化死亡率、分性别年龄别死亡率等。结果 2003-2012年拱墅区居民肺癌在恶性肿瘤中的死因顺位均居第1位，肺癌死亡1622人，粗死亡率、世标率、中标率分别为53.23/10万、26.84/10万、19.57/10万。10年间男女性粗死亡率随时间均呈上升趋势，男性粗死亡率和标化死亡率均高于女性，男女性粗死亡率均随年龄增长而上升。结论 拱墅区居民肺癌死亡率呈上升趋势，应加大控烟力度，积极开展肺癌的早发现、早诊断和早治疗。 【关键词】 肺癌；死亡率；变化趋势 自20世纪70年代以来, 我国癌症死亡率呈明显上升趋势, 现已成为我国城乡居民的首要死因, 而其中肺癌的上升趋势更为明显[1]。浙江省第三次死因回顾调查（2004-2006年）结果显示，肺癌死亡跃居恶性肿瘤主要死因的首位，与全省1973-1975年的死因回顾调查数据相比较，肺癌的标化死亡率升高了341.55％[2]。为了解拱墅区居民肺癌死亡率及其发展趋势，本文收集了拱墅区2003-2012年肺癌死亡资料，并进行相应分析，为肺癌综合防治工作提供科学依据。 1 材料与方法 1.1 资料来源 死亡资料来自拱墅区居民死因监测系统,包括2003-2012年医疗机构出具的死亡医学证明书及与殡葬部门、公安部门、妇幼部门、社区居委会核对的居民死亡登记资料。2009年、居民死因漏报率为6.25%；2010-2012年居民死因漏报调查未发现漏报。人口资料来自拱墅区公安部门。 1.2 方法 按照国际疾病分类( ICD—10) 进行死因分类和编码，并将资料全部录入DeathReg 2005软件系统，进行数据处理、汇总和整理。应用SPSS 13.0软件进行数据的描述性统计分析, 男女性别差别采用X2检验, 不同年份和不同年龄组死亡率趋势分析采用趋势X2进行检验。采用我国1982年人口构成和1985年世界标准人口构成分别计算中国和世界年龄调整标化死亡率，以下简称中标率和世标率。 2 结果 2.1 2003-2012年拱墅区肺癌死亡率变化趋势 拱墅区2003-2012年累计监测人口3047078人年，因肺癌死亡1622人，年均肺癌粗死亡率为53.23/10万（世标率为26.84/10万，中标率为19.57/10万）。男女性肺癌死亡率性别比为2.58:1，男性明显高于女性。男女性死亡率差异有统计学意义(X2=275.350,P＜0.01)。2003-2012年全人群肺癌死亡率总体呈上升趋势，肺癌死亡率由45.14/10万上升到57.98/10万 (趋势X2=9.266,P＜0.01)。其中男性肺癌死亡率由68.53/10万上升到90.38/10万 (趋势X2=4.845,P＜0.01)，女性肺癌死亡率由19.40/10万上升到24.78/10万 (趋势X2=6.728,P＜0.01)，见表1。 表1 2003-2012年杭州市拱墅区肺癌死亡数和死亡率(1/10万) 年份 男性 　 女性 　 合计 死亡数 粗死亡率 中标率 世标率 死亡数 粗死亡率 中标率 世标率 死亡数 粗死亡率 中标率 世标率 2003 105 68.53 31.80 43.15 　 27 19.40 9.00 11.92 　 132 45.14 20.42 27.39 2004 78 50.36 23.36 30.68 43 30.37 12.54 17.00 121 40.81 17.94 23.87 2005 128 81.43 34.94 48.09 36 24.80 10.61 13.94 164 54.24 22.68 30.75 2006 129 81.76 33.25 45.66 42 28.70 11.03 14.78 171 56.23 22.04 29.89 2007 120 74.76 29.48 40.47 45 29.88 11.50 15.70 165 53.04 20.51 28.01 2008 131 82.97 30.87 42.53 47 31.37 9.78 12.96 178 57.85 20.30 27.61 2009 107 67.98 23.94 33.60 50 33.