2012年度男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果分析.docVIP

武陵区2012年度男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果分析 宋人全 贵蔷 刘穗军 汪蓉 【摘要】 目的 了解男男性接触者（MSM）艾滋病综合干预效果，探索适合MSM人群艾滋病健康教育行为干预的有效措施。方法 采用整群抽样方法，采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》， 通过自愿者招集MSM在歌厅开展活动，由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。结果 干预前后MSM人群艾滋病相关知识知晓率从84.94％提高到91.94％；最近六个月与男性发生肛交时每次使用安全套的率从32.64％提高到51.47％，最近一次与男性发生肛交时使用安全套的率从70.29％提高到82.43％；最近六个月与女性发生性行为时每次使用安全套的率从42.31％提高到84.00％，最近一次与女性发生性行为时使用安全套的率从61.54％提高到92.00％。结论 通过同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施进行艾滋病高危行为干预后, 该类人群艾滋病相关知识知晓率和使用安全套的频率都有显著性的提高，其措施有效。 【关键词】 男男性接触者； 艾滋病(AIDS)； 干预效果； MSM是艾滋病高危人群之一,该人群对艾滋病相关知识的掌握以及态度和性行为的规范,对控制艾滋病的流行具有重要意义。为阻止艾滋病在MSM中的传播, 武陵区从2009年开始对MSM人群进行艾滋病宣传、检测和高危行为干预，收到了一定的成效，现就2012年度的干预效果评估如下。 1.对象与方法 1.1对象 武陵区辖区男男性接触者239人。 1.2方法 1.2.1 抽样方法 干预前后均采用整群抽样方法。 1.2.2 调查方法 采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》，通过常德蓝蓝爱心工作站等男男同性恋组织招集MSM在歌厅开展活动，由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。内容主要包括艾滋病基本知识、安全套使用等情况。①基线调查，按照调查方案于2012年4月份在MSM中开展，②干预，对MSM整群实施干预，③终末调查，干预6个月后进行效果评估。 1.2.3 干预措施 同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施。 1.2.4 知晓率判定标准 知晓率＝被调查者合计答对题目数/被调查者应答题目总数×100% 1.2.5 统计分析 所收集的数据采用Epi Data3.1软件进行数据双录入，应用卡方检验计算器V1.70进行数据统计分析。 2 结果 2.1 艾滋病相关知识知晓率变化情况 干预前后各获得239份问卷，艾滋病相关知识平均知晓率分别为84.15%、91.94%（P﹤0.01），干预前后之间的差异具有非常显著性意义。调查对象对多数艾滋病相关知识掌握情况均有显著性提高，如“与艾滋病病毒感染者或病人共餐是否会感染艾滋病”、“输入带有艾滋病病毒的血液是否会得艾滋病”、“ 与艾滋病病毒感染者共用注射器是否会得艾滋病”、“女性感染艾滋病病毒生下的小孩是否会得艾滋病” 、“正确使用安全套是否会减少艾滋病的传播”等（P值均﹤0.01）。但是对“一个感染了艾滋病病毒的人从外表上是否看得出来”、“蚊虫叮咬是否会传播艾滋病” 、“只与一个性伴发生性行为是否可减少艾滋病的传播”等方面的正确认知情况提升幅度不大，干预前后之间的差异无统计学意义(P值均﹥0.05，表1）。 表1 干预前后239名MSM人群艾滋病相关知识知晓率变化情况n（﹪） 调查内容 干预前 干预后 X２值 P值 一个感染了艾滋病病毒的人从外表上看得出来吗？ 199（83.26） 211（88.28） 2.47 ＞0.05 蚊虫叮咬会传播艾滋病吗? 170（71.13） 186（77.82） 2.82 ＞0.05 与艾滋病病毒感染者或病人共餐会感染艾滋病吗？ 181（75.73） 221（92.47） 25.03 ＜0.01 输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？ 224（93.72） 238（99.58） 12.67 ＜0.01 与艾滋病病毒感染者共用注射器会得艾滋病吗？ 217（90.72） 234（97.91） 11.34 ＜0.01 女性感染艾滋病病毒生下的小孩会得艾滋病吗? 209（87.45） 231（96.65） 13.8 ＜0.01 正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗? 206（86.19） 228（95.40） 12.12 ＜0.01 只与一个性伴发生性行为可减少艾滋病的传播吗？ 203（84.94） 209（87.45） 0.63 ＞0.05 平均知晓率 1609（84.15） 1758（91.94） 55.17 ＜0.01 2.2 使用安全套的变化情况 2.2.1 与同性使用安全套的改变情况 干预前后